脛骨平臺下截骨墊高術
...X線片示脛骨平臺前方有明顯塌陷者。麻醉和體位:選用腰麻或硬膜外麻醉。仰臥位。手術步驟:1.切口:平脛骨結節上緣於髕韌帶內、外側各做一約2cm橫行切口,或外側縱向弧形切口,自髕韌帶後方稍行剝離(圖3.25.5.4.3-2)。2....
手術Roux-Goldthwait術
...發育尚未完成的兒童。麻醉和體位:選用硬脊膜外麻醉、腰麻或全身麻醉。仰臥位,術側大腿部縛扎氣囊止血帶。手術步驟:1.切口:自髕骨下緣至脛骨結節做一正中直切口。2.遊離和移植髕腱外側半:向兩側牽開皮膚切口,顯...
手術部分摑繩肌止點上移術
...引起的膝屈曲攣縮,合併臀大肌癱者。麻醉和體位:選用腰麻或硬膜外麻醉。俯臥位。手術步驟:1.切口:從腓骨小頭向上做膝後外側縱行切口,長8~10cm,切開皮膚及皮下組織。2.股二頭肌延長:切開深筋膜,注意保護腓總神經...
手術部分國繩肌止點上移術
...引起的膝屈曲攣縮,合併臀大肌癱者。麻醉和體位:選用腰麻或硬膜外麻醉。俯臥位。手術步驟:1.切口:從腓骨小頭向上做膝後外側縱行切口,長8~10cm,切開皮膚及皮下組織。2.股二頭肌延長:切開深筋膜,注意保護腓總神經...
手術股骨縮短術聯合對側髂骨延長術
...高165cm以上者。禁忌症:身材過小者。麻醉和體位:選用腰麻或硬膜外麻醉。平臥位。手術步驟:第1期先行髖關節外展攣縮側股骨縮短楔形內收截骨術,第2期再做脫位側髂骨截骨植骨延長術,兩期手術間隔應在3個月以上。1.股...
手術腰大肌肌間溝神經阻滯術
...正中線5cm,爲穿刺點。3.常規皮膚消毒。方法:1.用10cm長腰麻穿刺針垂直進針至腰5橫突,調整方向使針尖滑過橫突上緣,再進針0.5~1cm,注氣出現阻力消失。說明針尖刺入腰大肌間隙內,回吸無血,注射藥液20~30ml。進行腰叢神...
醫療技術名;手術Roux-Gold-thwait術
...發育尚未完成的兒童。麻醉和體位:選用硬脊膜外麻醉、腰麻或全身麻醉。仰臥位,術側大腿部縛扎氣囊止血帶。手術步驟:1.切口:自髕骨下緣至脛骨結節做一正中直切口。2.遊離和移植髕腱外側半:向兩側牽開皮膚切口,顯...
手術股內側肌髕前移植術
...節囊或股內側肌鬆弛者麻醉和體位:選用硬脊膜外麻醉、腰麻或全身麻醉。仰臥位,大腿部縛扎氣囊止血帶。手術步驟:1.切口做膝前內側切口,自膝上10cm處沿股四頭肌腱內緣向下延伸,至距髕骨上緣1.5cm處繞髕骨內緣做弧形切...
手術腰椎硬膜外前側間隙神經阻滯術
...側緣的位置插入一短針,在X線下確定無誤。用10cm長、7號腰麻針在調整後的穿刺點垂直進針。稍向外刺到關節突後退針少許,向內緊靠關節突關節內側緣進針。遇到較大阻力時即爲黃韌帶,連接注射器作阻力消失法進針。一旦出...
手術內收截骨術聯合對側髖臼造蓋術
...內收脫位側下肢短縮在5~6cm以上者。麻醉和體位:選用腰麻或硬膜外麻醉。平臥位。手術步驟:1.內收楔形截骨術:採用髖關節外側縱行切口,常規暴露大粗隆及股骨上端,於小粗隆下緣做一楔底朝內的楔形截骨術,切除楔形骨...
手術