腹腔鏡膽囊切除術600例無併發症的體會
...法,效果顯著。3.3.2解剖Calot三角仔細辨認其中的結構及三管(膽囊管、肝總管、膽總管)的走向,正確處理膽囊管和膽囊動脈,這是完成LC和預防膽管損傷等嚴重併發症的關鍵。具體做法是:(1)充分認識膽囊壺腹在LC中的地位...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2007年第5卷第9期重型顱腦損傷的臨牀觀察及護理
...2.4五官護理保護角膜,進行常規耳、鼻、口腔護理。如有腦脊液外漏,不要擦拭沖洗,填塞用消毒紗布或棉球外置即多能停止。 2.6.2.5胃腸道護理如併發應激性潰瘍而胃出血,注意記錄出血量、時間及每日出入量。 ...
醫源資料庫;在線期刊;中國民康醫學;2007年第19卷第22期Mirizzi綜合徵23例診治分析
...);21例肝內膽管及肝總管擴張,12例膽囊萎縮,2例報告有三管徵。(2)PTC及ERCP檢查:18例中提示肝總管右側弧形光滑充盈缺損合併肝內膽管擴張14例,肝總管結石1例,3例顯影欠佳。 2討論 2.1Mirizzi綜合徵病理特點1948年Miri...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2006年第3卷第9期逆行腹腔鏡膽囊切除37例體會
...腹腔鏡四孔法完成,按常規方法進腹探查見calot三角,如三管結構不清或分離困難,強行分離將損傷肝外膽道者遂改逆行LC,要求術者必須具備良好的心態及足夠的耐心,術時由術者及助手分別於膽囊和肝臟邊緣向相反方向牽拉...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2007年第6卷第12期Mirizzi綜合徵23例的臨牀診治體會
...能夠達到將大多數MS病例確診的實際效果。報道中的所謂三管徵(B超等檢查時發現膽囊管、肝總管及門靜脈三管並列),並不具備臨牀的普遍適用性、特徵性,經過手術確診的MS中,具有三管徵的典型病例,佔所有MS的比例很低...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2007年第4卷第4期第10章 病毒感染性疾病
... 2.實驗室檢查 血白細胞偏高,在(10~20)×109/L。腦脊液檢查,壓力正常或稍高;白細胞增加,在(0.05~0.5)×109/L,病初以多核較多,以後以單核細胞爲主;糖、氯化物正常,蛋白增高。血清的抗乙腦抗體在恢復期比發...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;急診醫學十二指腸損傷16例臨牀分析
...5例,腎挫傷4例。16例均行手術治療。1.2治療方法16例均行三管減壓,即鼻胃管置於十二指腸修補或吻合口上端2cm處,距屈氏韌帶15cm處空腸造口逆行置入頭端剪側孔的輸液器管於十二指腸修補處或吻合口下端2cm,在距屈氏韌帶25cm...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代中西醫雜誌;2007年第5卷第6期微侵襲治療腦垂體腺瘤
...可見蛛網膜,注意不要損傷及打開,如該膜有破損,即有腦脊液溢出,爲防止術後腦脊液鼻漏,應取肌肉組織及骨片,用醫用膠沾合或採用Tachocomb粘貼行鞍底修復。【參考文獻】1趙雅度.垂體腺瘤.北京:人民衛生出版社,1988,123-...
醫源資料庫;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2008年第8卷第8期腹腔鏡膽囊切除術防止膽管損傷22例體會
腹腔鏡膽囊切除已廣泛應用,但膽管損傷或三管關係不清仍是造成中轉的重要因素。作爲基層二甲醫院,我院聯合解放軍301醫院開展腹腔鏡膽囊切除手術已近2年,手術近200例,多爲農民,常遇病程十幾年甚至幾十年的老患者,...
合作平臺;在線期刊;中華醫藥雜誌;2005年第5卷第4期;經驗交流膽囊管結石12例腹腔鏡膽囊切除術診治體會
...考慮或確診膽囊管結石的存在。操作時應注意:(1)認清三管關係,明確結石位於膽囊管而非膽總管內,因有個別膽總管結石病例B超未能發現(約佔2%~4%),可無發熱,黃疸,血膽紅素亦可完全正常。而在術中發現膽管結石,...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2004年第1卷第2期