上腹部手術致醫源性膽道損傷21例分析
... 1.2膽管損傷情況肝總管損傷13例,膽總管損傷5例,右肝管損傷3例,部分損傷17例,橫斷性損傷4例。 1.3損傷原因15例發生在開腹膽囊切除術中,其中有12例描述calot三角關係不清,肝十二指腸韌帶由於急性炎症水腫或慢性...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2005年第6卷第19期肝葉切除治療肝內膽管結石68例
...膽管結石肝內膽管結石(intrahepaticcholelithiasis,IHL)是指肝管分叉部位以上的肝膽管結石,發病率較高,易結石殘留及復發,是外科治療的重點和難點。肝內膽管結石往往沿病變膽管樹呈區域性或節段性分佈,肝葉切除能最大限...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2009年第6卷第5期腹腔鏡膽囊切除術中膽管損傷防治進展
...類型 通常按BDI的發生部位劃分爲膽總管、肝總管、右肝管三類;按損傷的性質分爲機械損傷和熱灼傷;按損傷的程度和類型分爲橫斷、裂傷或夾閉三種類型。Strsberg把BDI分爲五類:①膽囊管漏;②右肝管夾閉;③右肝管切斷...
合作平臺;醫學論文;外科論文;肝膽外科學成人先天性膽管擴張症診治的進展
...腫近端0.5~1.0cm,使肝總管呈漏斗狀,行一層大口吻合,肝管、空腸端側吻合,失功能腸襻約50cm;當近肝門的肝總管和肝內膽管有原發性狹窄時,應行肝門膽道整形術,以擴大吻合口;④囊腫應儘可能完全切除,對未能切淨的遠...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第23期醫源性膽管損傷16例防治體會
...一併結紮致膽管損傷,膽管壁損傷較小或部位隱蔽,以及副肝管,迷走肝管損傷術中往往被忽略,因此在關腹前將一塊乾淨的紗布於手術部位,3~5min後取出觀察紗布有無膽汁。如果Calot三角區炎症較重時,可以先大部分切除膽囊,再逐...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2006年第7卷第18期肝外膽管癌
【概述】肝管癌一般係指肝外膽管癌。由於膽總管下端癌或壺腹癌的臨牀表現和治療方法基本上和胰頭癌相同,常列爲壺腹周圍癌。【診斷】自應用“B”型超聲波檢查和經皮肝穿刺膽管造影術以來,已可能在術前作出膽管癌的...
求醫問藥;疾病手冊;肝膽外科順蠕動間置空腸肝膽管十二指腸吻合術 治療複發性肝(膽)管結石10例
...蠕動間置空腸肝膽管十二指腸吻合術的指徵(1)膽管及肝管多發性或泥沙性結石。(2)殘留和復發結石。(3)有塊狀結石嵌頓在膽管內或壺腹部不易取出者或壺腹部有嚴重的痙攣或瘢痕性狹窄,手術時不能去除或者探子不能進...
合作平臺;在線期刊;中華中西醫雜誌;2004年第5卷第2期;其他順蠕動間置空腸肝膽管十二指腸吻合術治療複發性肝(膽)管結石10例
...蠕動間置空腸肝膽管十二指腸吻合術的指徵(1)膽管及肝管多發性或泥沙性結石。(2)殘留和復發結石。(3)有塊狀結石嵌頓在膽管內或壺腹部不易取出者或壺腹部有嚴重的痙攣或瘢痕性狹窄,手術時不能去除或者探子不能進...
合作平臺;醫學論文;外科論文;肝膽外科學膽囊切除術肝外膽管損傷5例處理體會
...側壁,裂口約0.2~0.4cm,有膽汁溢出,經探查膽道左、右肝管可進入肝內,確認肝總管損傷,及時行縱形縫合術,4例膽總管橫斷傷中,3例在術中發現膽總管連續性中斷,確認橫斷後行端端吻合,在吻合口的上或下方另作縱形小...
合作平臺;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2004年第4卷第12期;臨牀醫學Mirizzi綜合徵診治體會
...報道[1]Mirizzi在1948年根據術中膽道造影結果首次報道了肝管綜合徵的表現,即膽囊管或膽囊頸結石嵌頓及炎症導致肝總管狹窄。膽囊管或膽囊頸結石嵌頓及炎症,引起膽囊管或膽囊頸腫脹、膽囊壁增厚,波及壓迫肝總管,致肝...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2006年第3卷第2期