頸部淋巴結切除術
...早被侵犯;胃和食管下段癌腫,則常轉移至左頸內靜脈、鎖骨下靜脈角鄰近的淋巴結。頸深淋巴結最後流入頸淋巴幹,左側極大多數直接流入胸導管,而右側與鎖骨下及支氣管縱隔淋巴幹匯合成右淋巴導管,或直接流入右側頸內...
醫源資料庫;圖庫;醫學圖庫;手術圖庫;普通外科手術圖庫改良式鎖骨下靜脈穿刺法
筆者從1998年始對鎖骨下靜脈穿刺點試用此法,達到滿意效果,總結如下:病例總數128例,男96例,女32例,年齡在18~76歲。穿刺點定位:以鎖骨內1/2爲一邊,胸鎖乳頭肌鎖骨支爲另一邊,兩邊夾角的平分線上距頂點2~3cm定點爲穿刺...
合作平臺;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2005年第5卷第4期;技術改進血透患者應用單針雙腔管的管理
...與方法經頸內靜脈穿刺30例,經股靜脈穿刺165例,經右側鎖骨下靜脈穿刺5例。2日常維護(1)置管後24h內密切觀察穿刺點傷口敷料的情況,有無滲血。術後24h更換敷料,一旦污染或浸溼隨時更換,一般每週更換1次。更換時必須嚴格...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2006年第7卷第7期經導管射頻消融快速性心律失常的併發症及其預防
...頻消融相關的併發症穿刺併發症氣胸及血氣胸掌握正確的鎖骨下靜脈穿刺方法體型極瘦或過於肥胖者,穿刺頸內靜脈壓縮體積少於30%,觀察。壓縮體積大於30%,閉式引流喉痙攣避免導絲進入頸內靜脈過深血管性穿刺併發症誤穿動...
醫源資料庫;醫學文檔庫;心血管相關部分特殊型嚴重大血管損傷的救治
...徑)3例;頸內靜脈嚴重損傷3條。腹部大血管傷情見表1。鎖骨下靜脈嚴重破裂伴3~6cm挫裂傷3條。髂和髂-股靜脈段嚴重損傷伴3~5cm挫裂傷4例(4條)。3例股動、靜脈同時損傷,在外院行2次以上手術治療,且3例來我院時動、靜脈...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第7期中心靜脈導管相關性感染的危險因素及預防
...插管部位在臨牀上,中心靜脈導管一般都選取頸內靜脈、鎖骨下靜脈或股靜脈作爲穿刺部位。頸內靜脈併發症少,易護理,但易被痰液(尤其是氣管切開病人)、嘔吐物污染,股靜脈管腔粗大、走行直,但易被尿液、大便污染;...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2008年第5卷第19期下嚥癌頸廓清術致左胸導管乳糜瘻1例回顧、分析及探討
... (1)胸導管源於乳糜池,長約40cm,經後縱膈上行至左鎖骨上部,約在第7頸椎水平轉向前外方,在頸動脈鞘後方形成胸導管弓,其弓頂部可達鎖骨上2~5cm,經鎖骨下動脈、胸膜頂、隔神經及前斜角肌淺面,注入頸內靜脈與鎖骨...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2011年第11卷第3期經外周穿刺中心靜脈置管導管末端位置定位程序的改進
...清楚。而PICC管在一般情況下也能很好顯影,但當它通過鎖骨靜脈進入上腔靜脈時有時會與胸骨影像重疊,胸骨的高密度影像掩蓋了PICC影像,這時我們就很難判斷PICC管末端的位置了。改進法的優點:(1)X線片顯影清晰,導絲在X...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第5期重度膿毒症PiCCO檢測時的護理方法和臨牀效果觀察
...療方法 1.2.1對照組給予常規治療,包括留置中心靜脈(鎖骨下靜脈或頸內靜脈)管路監測CVP、抗生素的應用、液體復甦、營養支持,經口氣管插管外接呼吸機輔助通氣等。 1.2.2PiCCO組在對照組基礎上應用Picco技術監測心肺功...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2012年第9卷第5期頸內靜脈後路置管術的臨牀應用體會
...鋪巾,暴露右側胸鎖乳突肌,於其後外側緣中下1/3交點或鎖骨上3~4cm處2%利多卡因局麻後進針,針幹保持水平位,針尖指向胸骨柄上窩,邊進針邊回抽,見暗紅色血液且注入十分通暢時置入鋼絲導芯,然後沿鋼絲置入美國Arrow公...
合作平臺;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2004年第3卷第12期;經驗交流