第二十章 病案書寫
...稱,是記錄疾病發生、發展和轉歸的醫療記錄。包括入院病歷、入院記錄、手術記錄、轉科記錄和出院記錄等。 一、病案的重要性 (一)完整的病案是醫療、教學、科研極爲重要的原始資料,同時也是法律性文件。 ...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;物理診斷學如何在軍隊醫院中更好的開展和實施醫療保險工作
...保部門的直接查詢和監督,又對參保人員就診、出入院、病歷資料等實行了網絡管理。我院醫保工作領導小組和醫保工作人員可以隨時檢查所有病人的診治情況,形成了市區醫保、醫院和患者三位一體的網絡管理體系。同時,加...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2009年第7卷第7期如何構建門急診和諧的醫患關係
...開展滿意度調查。(7)不斷提高診療水平,貫徹落實《病歷書寫基本規範(試行)》中“門急診病歷書寫要求及內容,確保病歷書寫質量。維護患者的權利,充分尊重患者的知情權和選擇權。(8)標識規範、清晰、醒目,綠...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第16期兒科墊板的製作應用
...。以往,特別是在門診、很多護理人員習慣用患兒的門診病歷摺疊墊在小兒手下,如此即不衛生又不牢固,而且如果患兒輸液過程中出現問題時要翻看病歷,給工作帶來很多不便,本科研製了使用方便、經濟簡易的專用墊板,取...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2005年第4卷第11期第七節 腦及神經功能檢查
... 4.報告單上端記有檢查日期及腦電圖診斷意見,粘貼到病歷紙上時須予露出,以便查閱而節省時間。 (二)腦電圖檢查申請單、報告單舉例 X線片號 收費 全費部分 超聲號腦電圖檢查申請單 門診號910329 ...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;病例示範複印病歷質量缺陷分析
【摘要】目的瞭解我院複印病歷的情況以及與醫療安全相關的質量問題。方法系統收集我院近4年來的複印病歷資料,並對複印病歷進行嚴格細緻的檢查分析。結果近4年來我院共複印病歷106例。年複印病歷數呈現30%左右的速度增...
醫源資料庫;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2006年第6卷第18期中醫臨牀傳薪集——邢錫波學術經驗集粹(精裝)
...解、繼承、運用和發展《傷寒論》這一寶貴遺產,提供了範例。在他離世前二十分鐘,還熱情接待,精心醫治了二們患者。爲解除他人病痛,延長別人的生命,而奉獻了自己。做爲一名名中醫、學者、教育家的邢錫波先生,受到...
醫源資料庫;醫源書店;中醫落實各項措施是做好基層醫保工作的關鍵
...開清單;妥善處理病人投訴;全面推行網絡管理,實行電子病歷、病歷處方;真正爲病人提供便捷、優質、溫馨、滿意的診療服務環境,切實有效地提高診療服務水平,保證醫保工作正常運行。 1各級領導重視,保證醫保工作正...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2005年第3卷第5期淺析藥劑科在醫院合理使用抗菌藥物中的作用
...不合格則交醫務科管理小組,由醫務科組織抗感染專家調病歷覈查,上報院領導小組,要求臨牀科室限期整改,直至停止該科室使用該藥品。對於被限期整改的品種,藥利科主任加強與商家管理層的溝通,促使其理解、支持醫院...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫藥雜誌;2006年第6卷第9期膝周骨肉瘤人工假體置換術的手術配合
...較爲悲觀,情緒非常低落。術前巡迴護士訪視患者,查看病歷瞭解病情。接患者入手術室後,應主動進行自我介紹,安慰、鼓勵患者。與患者進行簡短交流和溝通,瞭解患者的心理狀況,針對患者的心理問題進行開導和解釋,簡...
醫源資料庫;在線期刊;中國民康醫學;2009年第21卷第8期