小切口膽囊切除術800例體會
...控制的出血,局部解剖異常,廣泛粘連、萎縮性膽囊炎及Mirizzi綜合徵等,應果斷延長切口,以免發生本可避免的嚴重後果;(8)對術中解剖不清楚者,牢記“辨—切—辨”的三字程序,必要時應採用先穿刺再解剖的方法或術中...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2006年第3卷第5期探討膽囊切除術致膽管損傷的原因與預防
...者自身膽囊疾病的病理因素在化膿性膽囊炎,膽囊壞疽,Mirizzi綜合徵或粘連嚴重的慢性結石性膽囊炎、萎縮性膽囊炎時,由於周圍組織或Calot三角炎症充血水腫或廣泛粘連,致解剖缺乏層次,分離困難,加之手術方法不當極易損...
合作平臺;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2004年第2卷第11A期老年急性化膿性梗阻性膽管炎的治療分析
...石7例,膽管癌3例,壺腹周圍癌2例,先天性膽總管囊腫、Mirizzi綜合徵、肝癌膽道轉移各1例。1.2手術方法及術後併發症所有患者均進行手術治療,其中膽道探查、T管引流15例,膽囊造瘻4例,膽囊切除、T管引流3例,肝膽管引流2例...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫藥雜誌;2006年第6卷第12期加減大柴胡湯用於阻塞性黃疸術後40例臨牀分析
...30例,化膿性膽管炎3例,膽總管囊腫2例,膽囊膽管瘻(Mirizzi綜合徵)2例,膽管癌1例,胰腺癌2例。手術方式:(1)膽總管切開取石後T管引流;(2)膽管空腸Roux-en-Y吻合術;(3)胰十二指腸切除術;(4)腫瘤不能切除,單純T管引流...
合作平臺;在線期刊;中華現代中西醫雜誌;2005年第3卷第7期;中醫中藥急性膽囊炎腹腔鏡膽囊大部切除26例報告
...囊炎4例,其中膽囊穿孔2例;慢性膽囊炎急性發作12例;Mirizzi綜合徵4例(Ⅰ型2例,Ⅱ型2例)。合併膽囊結石者23例,其中膽囊頸結石嵌頓者5例;膽囊管閉塞形成膽囊積液積膿,膽囊內無正常膽汁者11例;合併膽囊癌者1例;無結...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2006年第7卷第22期膽囊結石合併肝外膽管結石的微創化治療
...把握EST的適應證,由於肝外膽管結石>15cm,數量多,Mirizzi綜合徵往往是內鏡失敗的原因,臨牀依據ERCP檢查靈活處理,對於肝外膽管結石>15cm,經碎石網籃碎石、取石失敗宜及時選擇傳統手術。由於該種微創化治療將傳統...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2008年第5卷第1期術後膽漏32例的臨牀診治探討
...變異、術者大意致膽管損傷而未及時發現。本組中有1例Mirizzi綜合徵Ⅰ型膽囊頸部巨大結石,使膽囊頸、膽總管、肝總管3管失去正常的解剖關係,Calot三角消失,肝總管位於膽囊頸的後面,術者儘管縱形剖開膽囊頸部,最終仍然...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2006年第3卷第6期梗阻性黃疸的鑑別診斷和治療(附42例臨牀分析)
...另外還有少見的膽囊管結石壓迫膽總管引起梗阻性黃疸(Mirizzi綜合徵)。 梗阻性黃疸的定位診斷和定性診斷常需依賴各項輔助檢查。實驗室檢查主要用於定性診斷如血紅蛋白、血清白蛋白,惡性病變的患者一般低於良性病...
合作平臺;在線期刊;中華現代中西醫雜誌;2005年第3卷第16期急性梗阻性化膿性膽管炎110例診治體會
...:本組有2例合併胰腺炎患者,行此術病情有好轉;LC術:Mirizzi綜合徵,發病時間不超過72h,全身中毒症狀較輕者LC術效果好。否則LC術失敗[4];經纖維十二指腸鏡切開Oddi’s括約肌:以解除嵌頓於膽總管下端開口處結石;腹...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2007年第4卷第5期普通器械小切口膽囊切除術282例治療體會
...炎、合併有膽總管結石或蛔蟲需膽總管切開探查的病例、Mirizzi綜合徵、特別肥胖的患者[2]。經過長期的臨牀實踐,一般粘連不重的亞急性膽囊炎的患者,在熟練運用本法後,絕大部分都可以在不延長切口的情況下完成手術。...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代中西醫雜誌;2007年第5卷第4期