多臟器損傷時膽管破裂1例漏診原因分析
...750ml,肝十二指腸修補無膽汁滲出,膽囊增大壁水腫,膽總管下端前壁橫形破裂,偶見膽汁流出,肝動脈及門靜脈無損傷。行膽囊切除、膽總管置T管引流膽管破裂縫合加腹腔引流術,術後併發急性腎衰,經對因對症處理,腎功能...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2005年第6卷第15期膽道手術中十二指腸損傷的防範及處理
...防範及處理進行探討。 1 病例資料 1.1 探查膽總管末端時Baker‘s擴張器戳穿十二指腸後壁 例1,男,46歲,因反覆發作膽絞痛行擇期手術,術中因胰頭質略硬,以Baker‘s擴張器反覆多次探查不能通過膽總管遠端,最...
合作平臺;醫學論文;外科論文;肝膽外科學拔除T管後膽漏的原因及防治
...10例,其中男4例,女6例;年齡31~73歲。原發疾病均爲膽總管結石,併發急性膽管炎2例;合併糖尿病2例,肝硬化1例,低蛋白血癥1例。手術方式均爲膽總管探查加T管引流術。T管拔除時間均按常規,術後3周左右夾管。若經T管造...
醫源資料庫;在線期刊;局解手術學雜誌;2009年第18卷第2期拔T管後膽漏的防治
T管引流仍是目前膽總管探查術後最常用且較安全的引流方法,而拔T管後膽漏是T管引流術後最嚴重的併發症之一。我們自1998~2002年間共行膽道探查術1080例,發生拔T管後膽漏致膽汁性腹膜炎共13例,本文就其發生的原因及防治措...
合作平臺;在線期刊;中華現代中西醫雜誌;2004年第2卷第4期;臨牀醫學膽道外科醫療事故損害病例分析
...解剖膽囊三角時損傷肝右動脈,出血約1000ml,膽囊管、膽總管形態嚴重變異,切除膽囊後膽總管缺如,膽囊近十二指腸端探查通入十二指腸後剝離下膽囊粘膜後縫扎關閉遠端膽管,行肝膽管與空腸Roux-en-Y吻合,腸袢30cm,左右肝...
合作平臺;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2004年第4卷第6期;其他腹腔鏡聯合膽道鏡膽總管切開取石術的手術配合
【摘要】目的探討腹腔鏡聯合膽道鏡膽總管切開取石術的手術配合技巧。方法回顧性總結我院2004年1月~2005年12月對18例腹腔鏡聯合膽道鏡膽總管切開取石術的手術配合體會。結果18例手術均獲成功,手術時間90~200min,出血量30...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2006年第3卷第7期微小切口膽囊切除術2260例效果觀察
...,患者術後疼痛劇烈、數天不能下牀活動,術後恢復慢。腹腔鏡膽囊切除術患者需全麻,腹腔充氣,在腹壁上做3或4個小切口(每個0.6~1.5cm),用特殊器械,通過電視屏幕完成膽囊切除[1]。該術式創傷小,術後恢復快,是近代...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第10期膽道疾病再手術86例分析
...的殘留和復發,佔本組病例的69.8%,其次爲吻合口狹窄,腹腔鏡膽道損傷膽漏。再次手術治療以合併肝葉切除、膽腸吻合、T管引流爲主。膽道再手術併發症發生率爲23.2%。結論膽道再手術以膽道疾病本身原因爲主,亦有醫源性因...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2008年第6卷第8期腹腔鏡膽囊切除術後膽囊管殘端炎性肉芽腫引起阻塞性黃疸1例
...者,女,53歲,因“慢性結石性膽囊炎”於2005年1月7日行腹腔鏡膽囊切除術。2005年6月6日因“中上腹疼痛1周、加重1天,伴寒戰、發熱、皮膚鞏膜發黃”急診入院。查體:急性病容,T37.7℃,P80次/min,R20/min,BP130/90mmHg,皮膚鞏膜...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第18期農村老年人急性膽囊炎手術治療體會
...的手術。要積極引進先進的診治思想原則,推廣膽道鏡、腹腔鏡和術中膽道造影等新技術的應用,努力提高農村基層醫院的外科診治水平。【參考文獻】1LawrenceW.Way.紀宗正,黎一鳴(主譯).現代外科疾病診斷與治療.北京:人民...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2006年第5卷第12期