腹腔鏡下膽囊切除膽總管探查術的整體護理
...用50ml注射器對T型管內負壓抽吸,用力要適宜,以防引起膽道出血。(3)觀察記錄T型管引流出膽汁的量、色、性質及有無沉澱物,並記錄24h膽汁總量。一般情況可於術後12日閉管觀察(在家觀察),有條件者可於術後1個月時行...
合作平臺;在線期刊;中華中西醫雜誌;2004年第5卷第2期;臨牀護理梗阻性黃疸膽道PTCD+支架術臨牀護理
...對併發症的早期發現、及時診療至關重要。如術後是否有膽道出血、膽瘻等併發症,要求我們護理人員密切觀察生命體徵以及是否有腹膜刺激徵象、內出血早期休克表現等都離不開精心護理及觀察。對患者病情耐心解釋,微笑服...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2010年第7卷第14期急性化膿性膽管炎
...形成肝內多發性小膿腫。膽管也可因感染化膿造成潰瘍和膽道出血。由於膽管內高壓造成肝內毛細膽管破潰,膿性膽汁甚至膽栓即由此經肝內血竇進入血循環,造成菌血症和敗血症。少數還可發生肺部膿性栓塞。在後期,可發生...
求醫問藥;疾病手冊;肝膽外科第二節 潰瘍病的併發症
...各種上消化道出血疾病如門靜脈高壓症併發大出血、急性膽道出血,胃癌出血相鑑別(表2-5)。表2-5各種上消化道出血的鑑別出血原因臨牀症狀特殊檢查出血特點胃十二指腸出血有慢性潰瘍史,近期可有加重;潰瘍處壓痛(...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;普通外科學肝破裂的診治體會
...肝實質血腫,肝內大膽管損傷可能性很大,術後可能出現膽道出血、膽血返流和膿腫形成,應行膽道T管引流。對於邊緣較侷限且損傷較重的肝葉或肝段損傷,可採用規則或不規則肝葉切除術。出血控制後,全面地探查必不可少...
合作平臺;在線期刊;中華中西醫雜誌;2004年第5卷第23期;臨牀醫學高齡重症膽管炎手術治療48例體會
...病死率最高。主要原因是中毒性休克、肝膿腫、敗血症、膽道出血及多器官功能衰竭等。文獻報道,其死病率與發病至手術時間長短呈顯著相關關係,隨着時間延長,病死率明顯增加[1]。其手術後30天內病死率1.88%,總病死率5...
醫源資料庫;在線期刊;中國民康醫學;2007年第19卷第17期術中膽道鏡置鼻膽管膽總管一期縫合的臨牀應用
...的處理[1]。但置T管有諸多併發症,如T管脫落、膽漏、膽道出血、拔管困難及膽管增生狹窄等。Krauss報道867例膽總管探查後一期縫合,雖然效果良好,但仍有膽漏的危險,必須嚴格掌握其適應證,大多數學者仍對膽總管一期縫...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2007年第6卷第6期Longmire手術治療肝內膽管結石11例臨牀分析
...。膽腸吻合口應外翻縫合,避免膽汁腐蝕結紮線脫落引起膽道出血。由於膽腸吻合口部分做在左肝斷面上,肝斷面不能對合縫合,肝斷面應嚴格縫合預防滲血及小膽漏,造成膈下積液和感染。同時膈下放置引流管以充分引流。 ...
合作平臺;在線期刊;中華中西醫雜誌;2005年第6卷第13期;臨牀醫學肝內膽管結石併發膽管狹窄的治療
...取淨,最終殘石率3.4%;切口感染4例(6.9%);膽漏3例(5.1%);膽道出血2例(1.9%);手術死亡1例(1.7%)。術後隨訪41例(70.7%),效果優、良者佔89.8%。3討論通過對大量的肝膽管結石患者的臨牀與病理學觀察,認識到肝膽管結石是嚴重的肝內...
醫源資料庫;在線期刊;局解手術學雜誌;2008年第17卷第1期CT增強掃描診斷肝外傷的體會(附30例分析)
...源性假性囊腫,常可造成更廣泛的肝組織壞死,也可造成膽道出血(1例)。有時肝中央挫裂傷可以很嚴重,而肝表面的裂傷卻很小或包膜完整。此外肝損傷還包括肝實質梗死、假性動脈瘤、動靜脈瘻和動脈、門脈瘻。本組未見...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代影像學雜誌;2005年第2卷第5期