肝膽管結石外科治療若干問題的探討
...術治療,177例採取經肝外膽管取石、引流術式,8例採用膽腸吻合,2例未及手術死於敗血症、感染中毒性休克。 2討論 自20世紀90年代以來,國內肝膽管結石的相對發病率已有所下降。隨着診治水平的提高,當前患者的症...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2005年第4卷第9期肝內膽管結石19例手術治療體會
...好轉2例,死亡1例,療效優良率84.2%。結論肝部分切除加膽腸吻合術治療肝內膽管結石遠期療效較滿意。 1995年5月~2003年6月,我們共收治肝內膽管結石病人19例,依據結石的部位不同做相應的肝葉或肝段切除加膽腸吻合...
合作平臺;在線期刊;中華醫藥雜誌;2005年第5卷第1期;經驗交流肝葉切除治療肝內膽管結石68例
...故對肝內膽管結石的外科治療,不單隻是膽管切開引流及膽腸吻合內引流,切除病變嚴重的肝葉不僅可以清除病竈,切除狹窄膽管,還可從肝膽管口會師取石,降低殘石率,減少結石再生的機會,同時可減少膽管腺瘤樣增生和腺...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2009年第6卷第5期重症急性膽管炎68例手術治療體會
...顯增生、纖維化者是膽囊切除指徵,病情允許時則切除。膽腸內引流術更應慎重考慮[2]。肝膿腫是本病的嚴重併發症,術中應注意發現,同時處理。膽管惡性病變應引流待病情穩定後擇期手術處理。在術中膽道減壓後生命體...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2007年第6卷第1期急性化膿性膽管炎
...繼發細菌感染。致病菌幾乎都來自腸道,經乏特壺腹或經膽腸吻合口的通道逆行進入膽道。細菌亦可通過血行或淋巴通道進入膽道。致病菌主要爲大腸桿菌,克雷白菌,糞鏈球菌和某些厭氧菌。病因病理病機在原有結石等阻塞性...
求醫問藥;疾病大全;腹部急性膽囊炎的膽汁細菌培養分析
...囊壁水腫增厚,其抗菌能力降低,另加膽汁引流不暢引起膽腸循環異常致腸道菌羣失調、異位引起膽囊壁細菌感染,繼而導致膽汁的細菌感染。細菌感染可加重膽囊壁水腫、增厚,進一步發展導致膽囊壁局竈性壞死;膽囊內積液...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2006年第3卷第13期膽囊切除術致膽管損傷13例分析
...異”,若患者全身情況較好,局部炎症輕者,要力爭一次膽腸吻合成功。若全身情況差,局部感染水腫重者,應先行膽道及腹腔雙引流,經引流、抗炎及全身支持治療3~6個月後,再考慮膽道重建。2.2.3術後出現梗阻性黃疸的處...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2006年第3卷第7期125I放射性粒子植入聯合內引流術治療晚期胰腺癌
...胰腺惡性腫瘤,並且排除了根治性切除的可能性。然後行膽腸內引流術,在超聲引導下並結合術前制定的治療計劃無直視下植入125I放射性粒子25~40枚,粒子間距爲1cm,儘量避開主胰管及血管。所使用的125I粒子活度均爲0.5mCi。植...
合作平臺;在線期刊;中華中西醫雜誌;2005年第6卷第4期;經驗交流老年急性重症膽管炎84例臨牀分析
...益於病情的恢復。本組2例術中力求徹底清除結石,施行膽腸吻合術,但因病人體質差,術野粘連水腫嚴重,術時過長,結果術後6h~3d均分別死於呼吸功能衰竭和肝腎功能衰竭。另2例行單純膽囊造瘻術,其中1例因未能起到引流...
醫源資料庫;在線期刊;中國熱帶醫學雜誌;2007年第7卷第9期膽管空腸Roux-Y式吻合術
...性膽管炎,膽管明顯擴大者。 5.膽管腫瘤切除後重建膽腸內引流者。 6.膽管外傷離斷或外傷後瘢痕狹窄而致膽流中斷、受阻者。 7.少數先天性肝外膽道狹窄或閉鎖。 [術前準備] 1.病人全身情況較差,肝功能經...
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