膽總管探查的幾種術式比較
膽總管探查常規有3種手術方式:(1)外引流術,即留置T管;(2)內引流術,即膽總管十二指腸或空腸吻合術;(3)直接縫合術,即取出結石後,直接縫合關閉膽總管。既往膽總管探查後放置T管一直作爲常規,但放置T管常存...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2007年第4卷第1期術中膽道造影的臨牀應用
...。1.2方法膽囊管殘端插管造影69例,開腹後探查膽囊、膽總管和胰腺,常規切除膽囊(順行或逆行),保留膽囊管殘端約0.5~1.0cm,用頭皮針管作爲造影管插入膽囊管7號絲線結紮,鬆緊度以膽汁回抽能自由出入爲準,排盡空針或造...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代影像學雜誌;2009年第6卷第2期短袢間置空腸膽管十二指腸吻合術治療肝膽管結石
...1.1一般資料本組35例,男12例,女23例,年齡30~56歲。膽總管結石35例,合併左肝管結石10例,右肝管結石9例,左右肝管結石14例,膽總管下段狹窄2例。 1.2手術方法首先切除膽囊,行膽總管檢查,縱行切開膽總管並向上延長至...
合作平臺;在線期刊;中華中西醫雜誌;2004年第5卷第21期;臨牀醫學拔除T管後膽漏的原因及防治
...10例,其中男4例,女6例;年齡31~73歲。原發疾病均爲膽總管結石,併發急性膽管炎2例;合併糖尿病2例,肝硬化1例,低蛋白血癥1例。手術方式均爲膽總管探查加T管引流術。T管拔除時間均按常規,術後3周左右夾管。若經T管造...
醫源資料庫;在線期刊;局解手術學雜誌;2009年第18卷第2期腹腔鏡膽囊切除術中選擇性膽管造影的應用價值
...操作,調整手術方案。結果在所有82例手術前或術中有膽總管探查指徵的患者行LC時,經IOC,共有24例患者有陽性發現,其中有8例患者中轉開腹手術。結論腹腔鏡膽囊切除術中選擇性膽管造影對發現膽總管結石、減少膽總管陰性...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2007年第4卷第5期腹腔鏡軟管注吸取石法治療膽管結石20例體會
...資料本組病人男12例,女8例;年齡26~78歲,平均60歲。膽總管下段結石8例(結石嵌頓2例),肝內外膽管多發結石8例,泥沙樣結石4例;擇期手術16例,急診手術4例;術中膽道鏡探查未見結石,本組病人均術後4~6周行T管造影並...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2009年第9卷第5期小兒膽石症4例分析
....1μmol/L。B超提示:(1)肝大;(2)肝內外膽管擴張,膽總管中下端梗阻。X線所見:逆行胰膽管造影(ERCP)檢查見肝內外膽管明顯擴張,膽囊未顯影,膽總管上段見1枚1cm大小圓形負影。拔管後X線改變不明顯。2min後見圓形負影...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2006年第3卷第5期膽道造影診斷胰膽管匯合口變異的分析
...抗生素後緩解,曾因胰腺炎入院治療。B超:肝內膽管、膽總管擴張,膽總管下段胰頭處見1.3cm×1.3cm低迴聲區,無明顯結石聲影,邊界不清,末段佔位未能排除。臨牀初步診斷:急性膽囊炎,膽囊結石,膽總管結石。手術所見:全身...
合作平臺;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2004年第4卷第7期;論著膽管梗阻性病變的超聲檢查與ERCP結果的對照研究
...膽囊水平以上的肝內膽管;(2)中段爲胰腺水平以上的膽總管;(3)下段爲胰腺及壺腹部的膽總管[1]。 2結果 (1)膽管結石27例,該類患者多有膽結石病史,聲像圖可見膽囊內有或無結石的強回聲光團,後方伴聲影,擴張...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代影像學雜誌;2004年第1卷第2期先天性膽總管囊腫診斷中介入超聲的應用
先天性膽總管囊腫是指膽總管局部的囊性擴張,屬先天性發育畸形,由於認識不足,常難以及時確診。超聲檢查簡便易行,費用低廉,對囊腫診斷敏感性高,超聲引導下穿刺造影能迅速明確診斷,可避免延誤診斷。現將介入超聲...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代內科學雜誌;2007年第4卷第6期