肝膽管結石的外科治療
...病例單獨肝膽管切開取石爲確定性手術。其具體做法通過肝門部膽管與肝膽管聯合切開,以及經肝實質切開肝內膽管,以利於在直視下應用常規器械對各主要肝管開口逐一地探查和清除結石,對清除肝門部大膽管的結石有利,直...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2005年第6卷第15期肝門區複雜膽管病變切除肝-空腸扣式吻合術6例分析
肝膽外科手術中,肝門部這一狹小空間的病變手術操作困難,先天性變異多,一直是技術上的難點,尤其在多次手術後,解剖結構更是複雜,從1999年至今,我們對6例肝門區膽管病變採取了病變切除,肝組織創面-空腸“扣式”吻...
合作平臺;在線期刊;中華醫藥雜誌;2004年第4卷第11期;經驗交流膽道損傷的術式探討
...女12例;其中年齡最大70歲,最小13歲;肝右葉膽管損傷3例,肝門部膽管損傷4例,肝總管損傷8例,膽總管損傷4例,膽總管最下端損傷1例,修補後“T型管引流8例,直接端端吻合者4例,Rouxeny型吻合者12例(其中Ⅰ期膽道損傷...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2010年第7卷第2期第六節 腹部CT診斷
...面上,所顯示的肝臟各葉、段的大小、形狀有所不同。如肝門以層,可顯示“H”形低密度帶狀影。右縱裂爲膽囊窩,左縱裂爲肝鐮狀韌帶,中間爲肝門,內含肝動脈、門靜脈和肝管。左縱裂左側爲左葉,右縱裂右側爲右葉,兩...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;放射診斷學腹腔鏡在膽總管囊腫切除、膽道重建術中的應用
...從各個Trocar置入腹腔鏡觀察膽總管與周圍組織關係,以及肝門內膽管和合流部共管情況。1.3懸吊肝圓韌帶腹腔鏡探查證實膽總管囊腫後,爲了充分顯露肝門及便於操作,先在劍突下肝鐮狀韌帶的左側經腹壁穿入粗絲線,貫穿縫掛...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第23期肝尾狀葉應用解剖的研究與手術原則
...尾狀葉位於肝臟的背部,位置深在,顯露困難,夾在三個肝門結構之間,血液供應、靜脈引流、膽道引流複雜,既往是手術禁區,被稱爲肝臟外科的最後領域。近十多年來,隨着肝臟精細解剖的發展和診斷技術、手術技術的進步...
醫源資料庫;在線期刊;局解手術學雜誌;2005年第14卷第6期肝葉切除治療肝內膽管結石的探討
...治療,3例行纖維膽道鏡取石,均痊癒。 3討論手術中肝門部的結構難以暴露,通常沿膽總管向上逆行尋找肝總管,再小心尋找左右肝管及肝內小葉膽管,切開肝總管時插進可彎性圓頭探針或圓頭細硅膠管,沿其導向在直視下...
醫源資料庫;在線期刊;局解手術學雜誌;2010年第19卷第4期膽囊切除術損傷膽管的原因及診治體會(附15例臨牀報告)
...3天行膽總管修補加T管引流術。2例患者於術後第2~5天行肝門部及腹腔引流術,其中1例自行癒合,另1例經過充分引流,腹腔及肝門部炎症得到控制,於術後3~4個月擇期行膽總管空腸Roux-en-Y吻合術;1例患者於術後3~4周行膽總管...
合作平臺;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2005年第3卷第5期第二代實時複合超聲成像技術在膽系腫瘤診斷中的初步研究
...技術在膽系腫瘤診斷中的應用價值。方法對32例膽囊癌、肝門部膽管癌、膽總管下段癌患者分別應用傳統超聲與實時複合成像技術進行對比檢查。結果與傳統聲像圖比較,膽管、膽囊腔內混響僞像明顯減弱,提高了腫瘤輪廓的清...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代影像學雜誌;2005年第2卷第11期肝右三葉切除術
...[手術步驟] 體位、切口同右半肝切除術。顯露第1、2肝門及處理肝後下腔靜脈及肝短靜脈步驟與右半肝切除大致相同。現對其不同點加以描述。 1.顯露第1肝門 按右半肝方法切斷結紮膽囊管、右肝管、右肝動脈及門靜脈...
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