局部解剖學中常見三角區及臨牀意義
...腹股溝直疝好發處。膽囊三角(Calot三角)由膽囊管、肝總管和肝下面三者所組成,此三角常作爲尋找膽囊動脈的標誌。膽囊動脈常起自肝右動脈,但變異較多,如起自肝固有動脈或其左支、胃十二指腸動脈等,也有雙膽囊動脈...
醫源資料庫;在線期刊;局解手術學雜誌;2009年第18卷第1期先天性膽總管囊腫手術
...閉。牽引囊腫下端,仔細解剖分離與在其左側的肝動脈及門靜脈的粘連。繼續分離囊腫後壁達膽囊管水平,靠近膽囊頸部結紮並切斷膽囊動脈,從膽囊牀上切下膽囊。繼續向肝門解剖,直達左、右肝管匯合部[圖1⑴]。⑴切斷囊腫...
醫源資料庫;圖庫;醫學圖庫;手術圖庫;肝膽外科手術圖庫提高超聲診斷梗阻性黃疸的準確性
...管稱二級膽管,左右膽管爲一級膽管,膽管在肝內走行與門靜脈肝動脈基本一致,三者被包圍在Glisson氏鞘內,關係比較恆定。肝外部分由肝總管、膽總管及膽囊組成,肝總管由左右膽管在第一肝門附近匯合而成,匯合後沿十二...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代影像學雜誌;2005年第2卷第3期第三節 術後早期併發症
...作,表現爲反覆發熱和轉氨酶逐步升高。由於膽總管沒有門靜脈血供,完全靠肝動脈供血,因此,肝動脈血栓必然導致膽總管缺血壞死,所以慢性肝動脈血栓形成主要表現爲膽漏、膽管狹窄、肝內膽管壞死及肝膿腫。 彩色多...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;臨牀肝移植膽總管結石術後合併肝內膽管假性血管瘤破裂出血1例
...1)匯管區的膽小管急性炎症破潰形成多發性肝膿腫,向門靜脈穿破,形成膽管門靜脈瘻而發生膽道出血;(2)膽管形成急性潰瘍,潰瘍穿透膽管壁後,腐蝕伴行的肝動脈或門靜脈而發生出血;(3)膽管和膽囊黏膜糜爛引起出血,...
合作平臺;在線期刊;中華醫藥雜誌;2005年第5卷第7期;病例報告肝外膽管損傷及狹窄修復術
...全,可先用細針頭作試驗穿刺,證實後再分,纔不易損傷門靜脈或肝動脈。分離膽總管下段時,應充分分離十二指腸球部、降部及胰頭,注意勿損傷胰腺組織,以防發生難以控制的大出血。 3.在修復膽管缺損及狹窄時,上段...
醫源資料庫;圖庫;醫學圖庫;手術圖庫;肝膽外科手術圖庫第八章 膽胰疾病--第一節 膽囊炎、膽石症
...0.8cm。正常時壁薄呈天蘭色,在肝十二指腸韌帶右緣,門靜脈右前方,肝動脈右側下行,經十二指腸球部後方,胰頭後面的膽總管溝,斜行進入十二指腸第二段後內側壁,70%的人在此處與胰管匯合成膨大的壺腹(Vater壺腹),...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;普通外科學腹腔鏡膽囊切除術膽管損傷及術後膽漏的臨牀分析
...穿刺引流後治癒;膽囊管殘端漏1例,再次手術縫扎,膽總管探查取石放置T型管引流後治癒,肝總管損傷漏2例,1例用3-0可吸收線間斷縫合,放置腹腔引流治癒,1例剖腹手術修補漏口,放置T型管支撐6個月;膽總管橫斷2例剖腹行膽...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第16期膽囊切除近期併發症臨牀分析
...囊牀出血在剝離膽囊時,有時會剝至肝實質內,容易損傷門靜脈的右支或者肝中靜脈,在肝硬化時血小板和凝血因子異常,膽囊牀容易出血,電凝後血凝塊脫落也會引起術後出血,本組中1例屬於這種情況,12h內出血500ml,經開腹...
合作平臺;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2005年第5卷第10期;臨牀醫學第三節 腹腔內個別臟器傷的臨牀特點及處理原則
...管負壓吸引,一般引流7~10日後拔除。 四、膽囊和膽總管損傷 膽囊和膽總管單純損傷極少見,往往與肝、十二指腸、胰腺傷合併存在,損傷時有大量膽汁進入腹腔,引起嚴重的膽汁性腹膜炎。膽囊或膽道損傷後,可根據傷...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;普通外科學