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第十一節 X線、鐳及放射性核素治療
...治醫師簽署。內容包括姓名、年齡、性別、住院號、簡要病歷、檢查所見、診斷、主要治療及其效果。申請治療目的、部位、種類。 2.放射治療報告單記錄內容，包括放射性物質名稱、給藥途徑、劑量、反應、療程及效果等...
醫源資料庫；醫源圖書館；教材類；病例示範 -
實習護士入科崗前培訓的實施和效果評價
...》、《患者安全目標管理》、《醫務人員行爲規範》、《病歷書寫規範》，讓她們懂得作爲一名護士要遵守哪些法律法規，如何保證患者安全，熟悉護士的權利和義務，知道在工作中的行爲規範和掌握護理記錄中的要求，結合一...
醫源資料庫；在線期刊；中華現代護理學雜誌；2009年第6卷第18期 -
農工民主黨中央醫藥委員會赴甘孜州義診活動紀實
...原打算請金教授主刀行腫物切除術。但金教授認真分析了病歷，並親自到B超室反覆觀察後認爲不是盆腔腫物而是盆腔膿腫，當即決定採用在B超引導下，經後穹窿穿刺引流，當即爲患者解除痛苦。患者是一位藏區牧民，她懷揣着...
醫學教育；校園動態；北京大學醫學部 -
第二十九節 產科病歷
第二十九節 產科病歷 一、產科病歷書寫要求 產婦入院後，應及時正確逐項填寫產科入院記錄表格。如有異常情況，則應按一般病歷的要求書寫病歷或入院記錄，一般項目中應添加丈夫姓名工作單位及職務，其主要內容...
醫源資料庫；醫源圖書館；教材類；病例示範 -
第三節 影像診斷學檢查
...入片袋保存。透視報告寫一份，可記於透視申請單或門診病歷。 7.寫檢查報告單應注意：①報告單所列各項應正確填寫，字跡端正清楚。②按一定順序描寫報告內容，正常者的酌情簡化。③病變描寫要詳盡，以說明問題、如...
醫源資料庫；醫源圖書館；教材類；病例示範 -
第二十五節 骨科病歷
第二十五節 骨科病歷 一、骨科（矯形外科）病歷書寫要求 骨科又稱矯形外科，其基本內容與普通外科病歷相同，但須特別注意下列各項： （一）病史 1.起病起病時日、緩急，有何誘因及其經過情況。 2.外...
醫源資料庫；醫源圖書館；教材類；病例示範 -
九院蔡斌等赴災區進行震後康復醫療
...位中醫師、一位治療師和實習學生就要完成逾20名患者的病歷書寫、康復治療和記錄等日常工作，因此上海康復醫療隊的援助力量無疑緩解了當地極重的康復醫療壓力。由於該院爲中醫骨傷醫院，康復中心的治療方式以中醫骨傷...
醫學教育；校園動態；上海交通大學醫學院 -
人民醫院劉帆獲2008年度醫院優秀信息主管殊榮
...PACS/RIS系統升級、手術麻醉系統、門診醫生站、住院電子病歷等系統的設計和實施，2008年主持設計並建立了“醫院資源規劃系統（HRP）”，首次將ERP系統引入醫院的管理，完成財務、藥品、設備、材料供應等模塊的實施。參與完...
醫學教育；校園動態；北京大學醫學部 -
附屬一院外九黨支部赴佛山市三水區人民醫院開展義診義教活動
...，腰椎痛、骨痛、關節痛等疑難骨病折磨的患者，攜帶着病歷本、X光片前往諮詢就診，大家的工作熱情沒有受到當天大幅度降溫的絲毫影響，耐心爲前來諮詢的羣衆診治病情、答疑解惑，提供精準的專業指導和康復建議，併發...
醫學教育；校園動態；中山醫科大學（中山大學廣州北校區） -
以人爲本打造誠信醫院
...查力度，由院領導帶隊組成8個督導組，採取查記錄、查病歷、看現場、當場提問、測試等形式，每週不定期地深入科室進行檢查督促。不斷加大質量控制的力度，着重對病歷書寫質量進行三級質控，即：科室質控小組的自控、...
醫源資料庫；在線期刊；中華醫藥雜誌；2006年第6卷第6期