一般護理記錄單書寫的問題及對策
...準確一般護理記錄單應注意其客觀性,真實地反映病情和護士的實際工作。由於護理人員工作量大,每天忙於治療及護理,普遍存在力求簡單、“少寫爲妙的思想。對一般護理記錄單不夠重視,記錄簡單,不能反映客觀情況...
醫源資料庫;在線期刊;中國民康醫學;2008年第20卷第18期神經外科護理記錄缺陷分析及對策
...有結果觀察的記錄。如1例重型顱腦損傷出現躁動現象,護士只簡單記錄了遵醫囑使用鎮靜藥物,沒有對躁動是否好轉進行描述。(2)未記錄或未及時記錄護士爲患者所解決的護理問題,有的在將要下班前纔回顧性記錄,因此導...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2006年第3卷第13期再談術前護理訪視的現狀與對策
...整體護理的內涵進一步深入,術前護理訪視已成爲手術室護士的重要工作內容。手術室的術前護理訪視就是在手術前一天由巡迴護士到手術患者所在的科室進行訪視,具體內容包括查閱患者的病歷,瞭解客觀臨牀資料,掌握患者...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2008年第9卷第9期護理記錄存在糾紛隱患分析及對策
...措施與實際不相符,內容空洞不具體,醫囑開具體時間與護士執行時間不相符醫護記錄不一致等因素有關。結論加強護士法律知識、業務知識的學習,加強醫護交流,通過多環節質量監控,應用獎懲機制,合理使用人力資源等防...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2009年第6卷第16期尿道損傷的護理對策
...牀,注意預防褥瘡的發生。(2)加強引流管的護理:①護士熟知術後患者身上攜帶引流管的作用,切不可盲目。以前曾發生1例護士不明術式而將氣囊導尿管內水放出重新手術的教訓。②細心觀察及檢查引流管引流情況,引流管...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2006年第3卷第8期從現病歷中護理記錄存在的問題與對策
...護理記錄,如何保證其客觀、真實、準確、及時、完整是護士自我保護的重要措施。爲了及時瞭解護理記錄中存在的問題,我縣人民醫院除每季度組織護理質控小組對全院各科歸檔病歷覈查外,並規定每月對各科現病歷隨機抽查...
合作平臺;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2004年第2卷第11B期外科護理記錄書寫缺陷原因與對策
...理病歷記錄中存在的缺陷,提高護理記錄書寫質量,增強護士法律意識,減少醫療糾紛。方法抽取學習前後共200份外科病歷,對其存在的缺陷進行總結、歸類、分析。結果學習前一般患者護理記錄單中存在缺陷54次,學習後一般...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2010年第7卷第1期護理晨晚交接班中存在的問題及對策
...具體特殊性要求晨晚交接班不嚴密護理操作手冊中對所有護士的操作都有規範性的要求,並且可以起到指導臨牀護理工作的作用。但由於患者的特殊性:年齡、病種、住院時間的長短及病情輕重、個體差異,決定了許多操作的特...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2008年第5卷第19期手術室護理安全隱患及防範
...、缺陷或死亡[1]。從廣義上講,現代護理安全還應該包括護士的執業安全,即在執業過程中不發生允許範圍與限度以外的不良因素的影響和損害。而手術室是爲患者施行手術、治療、診斷以及搶救危重患者的重要場所,它涉及面...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2011年第8卷第20期門診輸液護理管理存在問題及改進對策
...、不問、字跡潦草、執行時間未使用國際記錄方式,個別護士法律意識淡薄,隨意塗改輸液巡迴記錄卡等,使得記錄失去了原有的真實性。 1.2認真執行醫囑的重視性不夠對醫生所開醫囑不能正確誘導患者,將時間依賴性藥物...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2005年第6卷第22期