基層醫院開展腹腔鏡膽囊切除術3000例臨牀體會
...切口穿刺建立CO2氣腹,壓力維持在13mmHg左右。採用臍上﹑劍突下及右中下腹三孔法,用電凝鉤順利切除膽囊2850例,膽囊牀徹底止血,劍突下戳口取除膽囊。根據術中情況決定是否放置引流管,臍部及劍突下戳口用3個0可吸收線行...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2011年第8卷第2期噎食窒息的搶救護理
...口腔以手指掏出。 2.1.2衝擊病人呈仰臥位,以雙手在劍突下向上用力加壓,若爲坐位或立位搶救者在病人身後用雙手或其他硬物頂於劍突下,向上猛然衝擊,這種方法利用胸腔裏的氣流壓力,把堵在咽喉氣管的食團衝出來。...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代中西醫雜誌;2005年第3卷第17期腹腔鏡膽囊切除術280例臨牀分析
...m直徑trocar,置腹腔鏡觀察腹腔內的情況。確認可行LC後在劍突下及鎖骨中線右肋下2~3cm分別作兩個5mm切口(若膽囊異位,上下左右相應調整穿刺孔位置),在內鏡監視下穿入相應trocar,置入相應器械,搖牀頭高足低20~30°,左斜約...
醫源資料庫;在線期刊;濱州醫學院學報;2006年第29卷第5期梗阻性黃疸PTCD及內支架術治療分析
...進針點,進針點與T11平面呈20°~35°夾角爲宜。(2)劍突下入路:一般選擇在劍突3~4cm,偏左側2~3cm,用細針向右側指向肝門區穿刺,並使膽管顯影后再進行下一步操作。透視下觀察心影、胃泡和脹氣顯示的橫結腸位置,穿刺時...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代影像學雜誌;2007年第4卷第8期腹腔鏡下膽囊切除術同時行子宮次全切除術46例分析
...針形成氣腹,壓力15~16mmHg,置入腹腔鏡照往上腹部,於劍突下及右鎖骨中線與肋緣交點處各作一10mm及5mm切口,分別置入相應套管及器械,先分離膽囊管及膽囊動靜脈,分別上鈦夾,離斷膽囊管及膽囊動脈,鈍性分離膽囊,將膽...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代婦產科學雜誌;2009年第6卷第6期糖尿病合併急性心肌梗死誤診2例分析
...遇到的2例誤診病例分析如下。1病例簡介例1:男,70歲。因劍突下不適,伴腹瀉嘔吐2次在門診就治。查體:T36.8℃,HR72次/min、律齊、無雜音,BP120/75mmHg,劍突下壓痛(+)。血常規示:WBC10.5×109/L,L15.2%,M3.6%,N81.2%。既往病史:糖尿...
合作平臺;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2004年第4卷第11期;其他胃食管反流致慢性咳嗽12例診治體會
...劑)3~5周,咳嗽無好轉。追問病史,既往有胃病史6例,劍突下不適及胸骨後燒灼感者4例,反酸2例。遂進一步做胃鏡檢查發現有食管炎改變8例,胃炎4例。1.4確診依據按誤診疾病治療3~5周無效,根據病史、胃鏡檢查所見食管及...
合作平臺;在線期刊;中華醫藥雜誌;2005年第5卷第3期;經驗交流腹直肌鞘
...圍即b平面,由兩層腱膜形成與鞘前葉構成相同;在臍與劍突間即c平面,有部分腹橫肌加入;在劍突下部分即d平面爲軟骨(肋軟骨及劍突);臍與恥骨聯合間以下即a平面,腱膜移行於前葉同時形成弓狀線arcuateline,後葉由腹橫筋膜...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;局部解剖學腹腔鏡下膽囊切除術260例的護理配合與體會
...注入CO2建立氣腹,插入穿刺器,置入腹腔鏡觀察腹腔,於劍突下、右肋緣與鎖中線及腋前線交點處分別插入3個穿刺器,置入電鉤、抓鉗等器械,提起膽囊底,解剖膽囊三角,遊離膽囊管及膽囊動脈,於膽囊管近端上鈦夾2枚遠端1...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2012年第9卷第16期腹腔鏡在膽囊聯合闌尾切除術中的應用
...傾斜臥位,在臍上緣切口,造氣腹,放入腹腔鏡,分別在劍突下及右上腹穿刺置入腹腔鏡器械,常規行LC,取出膽囊,改變體位,取頭低腳高、左側傾斜體位,探查如病人腹壁薄,闌尾系膜長,闌尾炎症輕,周圍組織無粘連,可...
醫源資料庫;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2006年第6卷第6期