二尖瓣脫垂綜合徵
...二尖瓣活動失去約束。④先天性房間隔缺損可能與右心室舒張期負荷過重,引起室間隔變形,從而使後乳頭肌發生移位。多數二尖瓣脫垂無或僅有輕度二尖瓣反流。重度反流時左室舒張末壓增高,射血分數下降,左心房及左心室...
疾病非噴射性喀喇音綜合徵
...二尖瓣活動失去約束。④先天性房間隔缺損可能與右心室舒張期負荷過重,引起室間隔變形,從而使後乳頭肌發生移位。多數二尖瓣脫垂無或僅有輕度二尖瓣反流。重度反流時左室舒張末壓增高,射血分數下降,左心房及左心室...
疾病;心血管內科;心臟瓣膜病主動脈瓣疾病
...邊沿稍行拉緊,稍行矯枉過正可使瓣膜較好地承受主動脈舒張期壓力。這種懸吊方法較用細絲線牽引三個瓣葉邊沿中央的Morgagni結節來判斷脫垂程度和懸吊範圍的方法更爲精確有效;④如果瓣葉兩端的邊沿均有明顯退行性改變,...
疾病風溼熱性心臟病
...增大,心動過速與體溫不成比例,心尖部第一心音減弱,舒張期奔馬律。心尖部Ⅱ級以上高調,收縮全期雜音,並可有柔和、短促的低調舒張中期雜音(Carey-Coombs雜音);②雙肺底可出現細溼羅音等心衰體徵;③部分有心包摩擦...
疾病二尖瓣關閉不全
...進入主動脈外,尚有部分血液反流到左心房,使左心房在舒張期同時接受來自肺靜脈迴流血和左心室逆流血,故左心房充盈量和壓力可增高。如果系單純二尖瓣關閉不全,未合併二尖瓣狹窄,在左心室舒張期,儘管左心房流入左...
疾病;心血管內科先天性動脈導管未閉
...雜音已消失,代之以肺動脈高壓所致肺動脈瓣關閉不全的舒張期雜音(GrahamSteell雜音)者。4.體(股)動脈血氧測定,靜止狀態血氧飽和度低於95%或活動後低於90%者。5.超聲多普勒檢查,示導管處呈逆向(右至左)分流,或雙向...
疾病三尖瓣關閉不全
...難以增強。僅在流量很大時,有第三心音及三尖瓣區低調舒張中期雜音。頸靜脈脈波圖v波(又稱迴流波,爲右心室收縮時,血液迴流到右房大靜脈所致)增大;可捫及肝臟搏動。瓣膜脫垂時,在三尖瓣區可聞及非噴射性喀喇音...
疾病心力衰竭
...可延長監測時間至數週或數月一次。轉診:以下情況需轉三級綜合醫院或專科醫院處理:(1)在使用上述藥物有困難(包括調整藥物劑量,出現藥物不良反應,治療過程中症狀、體徵發生異常)可轉三級綜合醫院或專科醫院。...
心力衰竭;疾病;心血管系統疾病;心血管內科傷寒性心肌炎
...反流性收縮期雜音多較明顯,且可因瓣膜水腫、炎症出現舒張期雜音(CareyCoombs雜音),若心臟擴大不明顯,而雜音較響亮,則風溼性可能性更大。傷寒性心肌炎雖有心肌炎的表現,但多有典型的傷寒病表現,心臟無舒張期雜音,...
疾病;心血管內科風溼性二尖瓣狹窄(內科)臨牀路徑(2010年版)
...第一心音減弱,開瓣音消失。心尖區可聞及低調的隆隆樣舒張中晚期雜音,可觸及舒張期震顫。(2)肺動脈高壓和右心擴大的心臟體徵:肺動脈高壓時,胸骨左下緣可捫及右心室收縮期抬舉樣搏動,第二心音亢進。由於肺動脈...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑