介紹一種胃癌術後復發再手術方法
...由脊柱旁斜向前至肋弓前方向做一長切口。切開皮膚皮下肌層,經肋間隙先切一小口胸膜,使肺萎陷,然後插入示、中指分開切口,切開全部切口之胸膜,以紗墊覆蓋創緣,用肋骨牽開器撐開肋骨,暴露左下胸腔後,在肝、脾之...
醫源資料庫;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2010年第10卷第5期把握適應證熟練掌握操作技能可提高胸腔鏡手術質量
...最長達24天。術後出血者4例、胸腔積液或積氣者3例、4例賁門失弛緩症肌層切開和1例食管平滑肌瘤摘除術中發生食管黏膜破裂、1例食管憩室術後胸腔感染、1例肺氣腫減容術後肺內感染、1例自發性氣胸呼吸衰竭患者於肺大皰切除...
行業資訊;臨牀快報;心胸外科管狀吻合器在食管癌手術治療中的應用
...數針。⑤吻合完成後應將胃體縫合固定,吻合口周圍用漿肌層套縫或胸膜覆蓋,可進一步預防吻合口瘻。參考文獻1張效公,孫玉鶚,黃孝邁.用吻合器行食管胃胸內吻合術預防吻合口瘻的經驗.中華外科雜誌,1989,27:549.作者單位:...
合作平臺;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2004年第4卷第5期;臨牀醫學胃切除術後近期出血11例臨牀分析
...者,易引起吻合口出血。故在吻合前需先切開胃吻合處漿肌層,將黏膜下血管縫扎,再縫合胃腸吻合口後壁漿肌層,切開胃壁,檢查吻合口是否有出血,若有則先間斷縫扎止血,再連續縫合後壁,其黏膜內翻,出血不易發現,應...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2006年第4卷第21期局部解剖學中常見三角區及臨牀意義
...下部和迷走神經。電視胸腔鏡下行食管肌層切開手術治療賁門失弛緩症,經此三角時,應注意避免損傷迷走神經及胸主動脈。動脈導管三角左膈神經、左迷走神經和左肺動脈圍成,內有動脈韌帶、左喉返神經和心淺叢。動脈導管...
醫源資料庫;在線期刊;局解手術學雜誌;2009年第18卷第1期胃底橫斷術
...用2-0腸線全層連續縫合胃壁兩斷端,再用絲線間斷縫合漿肌層。⑴胃底橫斷示意圖⑵橫斷並楔狀切除胃底⑶縫扎漿膜下曲張靜脈⑷吻合重建胃斷端圖1 胃底橫斷術 6.關閉腹腔 吸盡腹腔內積血,逐層縫合腹壁切口。如同時行...
醫源資料庫;圖庫;醫學圖庫;手術圖庫;肝膽外科手術圖庫食管癌(外科)
...工作,正常情況下第一層粘膜是回聲發生的,第二層粘膜肌層是暗區,第三層粘膜下有回聲。此種新檢查方法其優點:①可以精確測定病變在食管壁內浸潤的深度,準確率達90%。②可以測出壁外異常腫大的淋巴結,包括遠離病變...
求醫問藥;疾病手冊;胸外科食管胃黏膜延長分層吻合的應用
...人食管黏膜延長2cm,胃黏膜延長3cm,並分別吻合黏膜層和肌層。選擇同期條件相當的46例行全層套入法的病人作對照組,這些病人先行全層吻合,然後再將漿肌層包埋,套入約1.5~2.0cm。分別於術後1~12個月進行對比分析。結果...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第6期食管粘膜下腫瘤的內鏡下切除術
...們對38例食管粘膜下腫瘤進行了內鏡下切除,對位於粘膜肌層的腫瘤進行圈套電切或電鏟除的方法切除,對超聲胃鏡確定位於固有肌層的腫瘤做內鏡下粘膜下層剝離術(ESD)切除,並對切下的標本進行臨牀病理學檢查和免疫組織...
醫源資料庫;在線期刊;中國熱帶醫學雜誌;2008年第8卷第9期經食管牀頸部吻合和胃斜形包套縫合治療食管癌
...中央內翻或外翻縫合,線結打在腔外。前壁食管層與胃漿肌層包埋約1cm,形成一後高前低的斜形包埋。胸內弓上三角胸膜與胃壁縫合3針,將胃稍向上提,以減輕吻合張力。如弓上三角胸膜未打開,則在弓下與切斷的迷走神經及...
醫源資料庫;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2005年第5卷第16期