背馱式原位肝移植及其併發症預防
...緊鄰的下腔靜脈,使灌注液流出。解剖腸繫膜上靜脈,向門靜脈方向插入灌注管,開始灌注UW液。然後切開膽囊底部,置入蕈狀導尿管,用UW液做膽管樹的灌洗,緊貼胰腺切斷膽總管。在脾靜脈和腸繫膜上靜脈匯合部切斷門靜脈...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2004年第1卷第2期腹腔鏡膽囊切除術3176例併發症分析
...(1.38%),其中腹腔內出血8例,膽管損傷1例,膽漏9例,膽總管殘餘結石15例,切口感染4例,皮下氣腫4例,其他3例。死亡1例,死亡率0.031%。結論膽管損傷、腹腔出血、膽漏是腹腔鏡膽囊切除術的主要併發症,遵守操作規範,及時...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2011年第8卷第3期人體解剖學模擬題
...哪幾對腦神經核?(2分)五、論述題(共18分)1、試述肝硬化門靜脈高壓時便血的解剖學機理?(6分)2、脊髓頸膨大左側半損傷,四肢運動和感覺障礙如何表現?可否有不發生障礙的方面?(5分)3、分別說明進食和非進食情況下膽汁的...
醫源資料庫;醫源習題集;人體解剖學腹腔鏡膽囊切除術膽總管損傷的處理
...45歲,慢性結石性膽囊炎行LC。術中由於膽囊頸部緊貼膽總管右側壁,膽囊管太短不能鉗夾,勉強分離出膽囊管後用鈦夾,在兩鈦夾之間剪斷膽囊管,因爲鉗夾膽囊管組織太少靠近膽總管處鈦夾很快脫落,同時發現膽總管右側壁...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2005年第3卷第24期腹腔鏡胃大部切除27例臨牀報告
...夾後切斷,將肝固有動脈、肝總動脈懸吊,暴露膽總管及門靜脈,清掃第5、12及8組淋巴結。遊離十二指腸至胃十二指腸動脈水平,距幽門3cm上直線切割器(Endoeutter45mmEthicon),切斷十二指腸。將胃向左上方牽拉,顯露腹腔動脈幹、...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2012年第10卷第9期小切口膽囊切除術中膽道損傷的對策
...類型術中發現膽道損傷2例,其中右肝管電灼傷1例,膽總管橫斷1例。術後第3天發現膽道損傷1例爲右肝管的電灼傷。2討論如何應對MC中膽道損傷,筆者體會如下。2.1思想上重視由於術中思想麻痹,對手術風險重視不夠,過...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2007年第6卷第7期腹腔鏡在膽總管囊腫切除、膽道重建術中的應用
...膽總管囊壁,至肝門與正常肝總管交界處時,注意勿損傷門靜脈和肝動脈,修剪肝總管斷端保證良好血運。如發現合併肝門部左右肝管狹窄同時予以矯治。1.7空腸空腸Roux-Y吻合腹腔鏡下向頭側牽拉橫結腸,確定Treitz韌帶位置,距...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第23期磁共振成像對膽管癌的診斷價值
...明顯強化,門脈期呈輕度強化。6例肝門區腫塊浸潤包繞門靜脈,侵犯臨近肝實質。3例肝內轉移竈。2例肝門區、腹腔幹、腹主動脈周圍淋巴結轉移。MRCP顯示16例均呈不同程度的肝內外膽管擴張,呈軟藤樣表現。梗阻部位呈現截斷...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代影像學雜誌;2006年第3卷第6期膽囊切除與Mirizzi綜合徵
...常的膽總管。Joseph[6]報道B超如發現膽囊管、肝總管和門靜脈呈現所謂的“三管徵。但Yip[7]則認爲B超和CT對本徵診斷意義不大,本組病人無一例提示“三管徵。術前診斷最有價值的是膽道直接造影ERCP或PTC。綜合本組病...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2009年第10卷第11期4例原發性肝癌的診治經驗及教訓
...症外,CT檢查發現肝左葉內有一6cm×5cm×7cm大低密度佔位,門靜脈主幹擴張,內有栓塞物。AFP>400μg/L。住院期間,患者黃疸進行性加深,並出現腹水及上消化道出血(黑便)。以“原發性肝癌”而行剖腹探查術。術中發現腹腔內有...
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