護理記錄中存在的薄弱環節及對策
...各病區護理記錄的檢查結果,針對護理記錄中存在的薄弱環節,提出護理干預措施。 1薄弱環節 1.1對護理記錄重要性認識不足長期以來,護理人員一直處於醫療服務的主導地位,忙於執行治療和護理,在實踐中他們更多...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2005年第2卷第23期新時期醫院醫德醫風和醫護質量建設的現狀及對策
...好官兵就醫問題;(3)增強法制意識,提高醫療基礎和環節質量;(4)健全監督機制,加大醫護質量控制力度;(5)抓好教育培訓,提高醫務人員的整體素質。 關鍵詞:醫德醫風;醫護質量;現狀;對策爲認真貫徹上級首長...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2006年第4卷第11期強化醫療質量管理,確保醫療安全,防範醫患糾紛
...意識不強,服務觀念滯後,在履行保密工作方面存在薄弱環節,未盡到爲患者保守隱私的責任和義務,造成非醫護人員隨意翻閱導致患者的隱私傳播、泄露;或某種原因造成病歷檔案丟失導致工傷鑑定不能或病歷複印不能等現象...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2007年第5卷第8期淺談怎樣培養實習護士的病歷書寫能力
...能獲得書寫護理病歷較全面的患者資料。 2針對薄弱環節,加強“三基訓練 在不斷提高學校整體教學質量的同時,加強基本理論、基礎知識和基本技能的訓練。教師有意識加強症狀鑑別診斷的講解和病例分析的教學力...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代中西醫雜誌;2009年第7卷第5期神經外科護理記錄缺陷分析及對策
...編,護理隊伍結構不合理,新招聘護士比例過高。(4)環節質量控制力度不夠,督促不嚴。因此,要從下列幾方面改進,以達到護理記錄客觀、真實、及時、準確、完整的基本要求[1]。 3.1加強法律知識的學習,增強自我...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2006年第3卷第13期死亡病歷檔案管理存在的問題及對策
...實性要求越來越高。死亡病歷是病案管理中最容易忽視的環節,死亡病歷反映了一所醫院的基礎醫療質量和管理水平,也是評價臨牀醫師醫療業務水平和業務素質高低的指標之一,抓好死亡病歷管理是醫院的一項不容忽視的重要...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2009年第7卷第6期骨科手術不安全因素分析與防範對策
...系統規範的功能鍛鍊是骨科患者能否順利康復的一個重要環節。如果因醫生沒有給予科學規範的指導,患者因懼怕疼痛等原因未能很好予以配合,醫務人員又督導不力等原因出現功能障礙或骨折癒合不良時,患者就可能以手術沒...
醫源資料庫;在線期刊;中國矯形外科雜誌;2009年第17卷第11期對3200份病案質量分析
...,共7個大項目,95個具體項目。本檢控表適用醫療文書的環節評價及終末質量評價。 2存在問題與分析 2.1病案首頁填寫有缺陷共240份,佔檢查病案的7%。首頁項目填寫欠齊全,損傷、中毒的外部因素仍籠統填寫車禍、外傷...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2006年第7卷第3期新形勢下的醫院病案管理
...法管理病案,充分認識到病案中的每個字、每句話、每個環節都很重要,都是法律依據,寫得好、用得好、管得好就是一塊無價之寶,就會成爲保護我們的法律武器,否則就會成爲發生醫療糾紛的根源。1.2網絡管理,明確職責病...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2008年第6卷第2期電子病歷編控系統初探
...員可隨時調閱每一份住院病歷,對醫療質量實行全程動態環節監控,及時發現並反饋病歷中存在的問題,對提高醫護人員病歷文書質量,起到了良好的效果。 2.5病歷內容結構化目前病歷編輯器較多采用wordOLE嵌入技術,所產生...
合作平臺;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2004年第4卷第18期;醫藥管理