膽道結石並急性膽管炎256例診治體會
...石105例,肝內膽管結石32例,肝內外膽管結石94例,合併膽囊結石25例。均經B超或CT檢查確診。所有病例均有不同程度的上腹部疼痛及黃疸。有寒戰發熱者251例,佔98.0%,其中有典型腹痛、寒戰發熱、黃疸三聯徵者佔97.3%(249/256)...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2006年第3卷第7期膽囊切除術後膽道殘留結石12例討論
...留結石的來源,多數是術前並存的膽道結石漏診,少數是膽囊結石術中移入膽道。文獻報道,膽囊結石患者約10%~20%同時伴有膽總管結石[1]。對膽道殘留結石的預防,作者在診治方面有如下體會。 2.1術前檢查 膽囊結...
醫源資料庫;在線期刊;局解手術學雜誌;2006年第15卷第2期萎縮性膽囊炎的手術方法探討
...標準,後期手術治療十分棘手。1診斷萎縮性膽囊炎的患者症狀與慢性膽囊炎相同,但病程多較長。正常膽囊長約7~10cm,寬約3~5cm,容積爲30~60ml。由於膽囊大小不恆定,根據其大小診斷爲萎縮性膽囊炎目前尚無明確的診斷標準。筆者...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2006年第3卷第6期腹腔鏡在外科急腹症中的應用研究
...炎主要適用證有:發病不超過72h,經積極保守治療24~48h症狀無明顯緩解,病程雖超過72h但急性期病情已控制,症狀已消失,術前檢查或探查爲單純性膽囊炎,如懷疑壞疽性膽囊穿孔則應避免採用腹腔鏡治療。3.3.3消化道潰瘍穿...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2006年第3卷第8期臨牀常見病誤診爲闌尾炎的原因分析及預防對策
...拓寬普外科醫師的綜合醫學知識,特別是與闌尾炎有相似症狀體徵的疾病的認識,克服基層醫院專科醫師知識過專現象;嚴格執行手術審批制度和對審批目的再認識;只有這樣纔能有效降低誤診率。[關鍵詞]闌尾炎;常見病;...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2006年第4卷第23期膽囊壁增厚與膽囊炎相關性超聲診斷與臨牀評價分析
...,並記錄膽囊聲像圖特徵,58例均爲手術前超聲提示診斷膽囊結石並膽囊炎。 1.2方法手術切除的膽囊標本一般做以下病理檢查:膽囊大小、膽囊壁厚度、膽結石大小,同時觀察膽囊壁有無急性或慢性炎症細胞浸潤,有無局部缺...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代影像學雜誌;2005年第2卷第9期腹腔鏡膽囊切除術後膽漏1例
...痛十餘年,再發加重3天”入院。無黃疸,無發熱;B超示膽囊結石、慢性膽囊炎、膽總管不擴張;黃疸指數36.8μmol/L,丙氨酸氨基轉移酶285u/L,天冬氨酸氨基轉移酶399u/L。治療後症狀緩解,黃疸指數、天冬氨酸氨基轉移酶、丙氨...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2006年第3卷第13期腹腔鏡膽囊切除術後膽漏的防治附20例分析
...術當天引出膽汁樣液體,且腹痛明顯,有明顯的腹部刺激症狀和體徵1例;手術當天或術後第一天肝下引流出較多的膽汁樣液體,但無腹膜炎表現15例;表現不明顯,爲腹脹,食慾不振,伴低熱4例。診斷主要根據病史、臨牀表現、B...
合作平臺;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2004年第2卷第11A期老年人急性膽源性胰腺炎外科治療體會(附14例臨牀分析)
...論2.1臨牀特徵老年人急性膽源性胰腺炎有此特點:(1)膽囊結石和膽囊感染是最常見病因。(2)病存病多,症狀體徵不典型。老年人疼痛閾值高,反應遲鈍,增加了診治的複雜性。(3)病情發展快,易惡化。(4)有膽囊切除...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2006年第3卷第10期腹腔鏡左位膽囊切除1例報告
...囊報道少見,2008年2月我院普科收治1例內臟全反位型左位膽囊結石病人,併成功施行腹腔鏡膽囊切除,現將治療體會報告如下。1病例資料患者,男,42歲。因“反覆左上腹隱痛2年入院。患者幼時即發現“內臟反位,18年前...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2008年第7卷第3期