加強病案質控提高醫療質量
...質量監控是提高醫療質量的重要途徑。根據《廣東省病歷書寫規範》[2],我院對病案實行終末質控,以便及時發現問題,儘早解決、糾正。從而減少醫療糾紛發生的隱患,確保病案的真實性、正確性。現將我院2003年1月~2005...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2005年第3卷第12期加強臨牀教學的管理
...實習生進行教學考覈。根據臨牀實習大綱以內科、外科、婦產科、兒科等常見病爲主,檢查實習生掌握各科基礎理念、基礎知識和基礎操作水平,包括如何詢問病史、正確體格檢查、診斷制訂治療計劃,規範病歷書寫、對臨牀問...
醫學教育;科教新聞病程記錄中的“三分析記錄”情況分析
...院或死亡病歷有療效分析記錄。其中出院病歷1041份,死亡病例260份;外科病歷556份,內科病歷745份。對三分析記錄及與之相關的內容進行逐字檢查,按照分析內容的條理性、針對性、是否符合臨牀實際、評價是否客觀等要求評價其質...
醫源資料庫;在線期刊;成都醫學院學報;2010年第5卷第4期新形勢下如何加強病案質量控制
...房制度不能流於形式,必須認真對待。其次必須認真落實病例討論制度,特別是疑難危重病例討論、術前討論、死亡討論等。同時轉診紀錄必須及時和準確,如經治醫師調換、科室轉換、病情轉換時,病人病情、診療方案和搶救...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2005年第3卷第1期某醫院門診處方調查分析
...張,其中軍免3855張、自費5109張、公費1748張、醫保434張。病例數共8651例,其中軍免3079例,自費3776例,公費1435例,醫保361例。性別:男5036例,女3615例。年齡最大98歲,最小8天。2.2 合理用藥指標的比較 該院部分合理用藥...
醫源資料庫;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2008年第8卷第9期護理記錄存在糾紛隱患分析及對策
...Keywords]nurserecords;potentialdisputes;measurement 護理記錄作爲病例的一個組成部分,被納入病例管理作爲法律依據,以適應舉證責任倒置所需。特別是《醫療事故處理條例》、《病例書寫基本規範(試行)》實施後,對護理記錄要求更...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2009年第6卷第16期在一級醫院中整體護理的實施體會
...爲基礎,“以病人爲中心”的整體護理。整體護理在我院婦產科開展以來,全科護理人員認真總結了實踐經驗,深深體會到整體護理在臨牀工作中的重要性,並取得了初步成效。 1爲孕產婦提供連續不間斷的護理 當今社...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2006年第3卷第16期淺析電子病歷在醫療工作中的應用
...糾紛的EMR;(3)3級保密設置:新技術、新項目開展或引進病例的EMR;(4)4級保密設置:特殊病種、疑難罕見病例的EMR;(5)5級保密設置:涉及疫情、中毒、災害等特殊事件的EMR;(6)6級保密設置:一般病人的EMR。 查閱EMR授權範圍...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫藥雜誌;2005年第5卷第10期產科護士如何預防差錯事故的發生
...輯商志偉) 作者單位:529600廣東陽江陽春市人民醫院婦產科作者:陳祖娜藍榮英
醫源資料庫;在線期刊;中華現代婦產科學雜誌;2005年第2卷第1期規範護理文件書寫,杜絕醫療糾紛
...月的護理質量評分與科室當月的效益工資掛鉤。要求護理病例歷甲級比例要大於95%,超出1%獎勵人民幣100.00元;乙級病歷比例小於5%,超出1%扣除人民幣100.00元,堅決杜絕丙級病歷。三級督察制度中,科內的獎懲由科室護士長負責...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2009年第6卷第21期