第二章 病歷的內容及要求
...淺表淋巴結有無腫大(部位、大小、數目、壓痛、硬度、移動性、瘻管、疤痕等)。 5.頭部及其器官 (1)頭顱:大小,形態,有無壓痛、包塊,頭髮(量、色澤、分佈、禿髮及斑禿)。嬰兒需記錄前囟門大小、飽滿或...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;病歷書寫規範新生兒嘔吐
...腔積液可引流到陰囊,引起陰囊紅腫。腹部叩診呈鼓音和移動性濁音。腸鳴音減少或消失。腹部X線片可見鈣化影,有時陰囊內也見鈣化點。另一種是侷限性氣腹,腸穿孔被纖維素粘連包裹,形成假面具性囊腫,囊內含有積液和...
求醫問藥;疾病手冊;兒科膽囊扭轉1例
...清,壓痛,反跳痛,局部肌緊張,叩痛,無明顯活動度,移動性濁音(+),Murphy徵(+)。腸鳴音弱,約1次/min,未聞及金屬音及氣過水聲。結腸充氣試驗、閉孔內肌試驗不明顯。實驗室檢查:血常規:白細胞21.4×109/L,中性粒細...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第14期肝脾腫大、發熱、雙下肢皮疹伴色素沉着
...菲氏徵陰性。肝區叩痛明顯,脾區無叩痛,未捫及腹塊,移動性濁音陰性。雙下肢輕度凹陷性水腫。脊柱、四肢及神經系統未見異常。 實驗室及輔助檢查:血白細胞6.1×109/L,淋巴細胞1.9×109/L,粒細胞3.2×109/L,紅細胞3.16×1012L...
資料庫;在線期刊;中華現代內科學雜誌;2004年第1卷第1期急性闌尾炎術前合併小腸穿孔漏診1例臨牀分析
...散在壓痛伴肌緊張,反跳痛陽性可疑,尤以右下腹明顯,移動性濁音陽性可疑,腸鳴音消失,結腸充氣實驗及閉孔內肌實驗均陽性,腰大肌實驗陰性,右下腹診斷性穿刺陰性。初步診斷爲急性闌尾炎,予以手術治療。1.2治療方法...
醫源資料庫;在線期刊;局解手術學雜誌;2009年第18卷第4期粘連性腸梗阻31例臨牀分析
...查體:神志模糊,T39℃,P126次/min,BP80/50mmHg。腹膨隆,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音消失。立位腹平片見多個液平面。WBC22×109/L,N0.896。診斷爲“絞窄性腸梗阻,併發腹膜炎,感染性休克。急診手術治療。術中見...
醫源資料庫;在線期刊;中國民康醫學;2008年第20卷第14期肝硬化並甲狀腺功能減退症1例
...髒檢查正常。腹膨隆,肝脾未及,全腹無壓痛及反跳痛,移動性濁音(+),雙下肢水腫。血常規:WBC3.2×109/L,N82%,Hb126g/L,PLT58×109/L;肝功:ALB35.4g/L,GP46.5g/L,ALT54.8U/L,AST96.0U/L,TB35.4μmol/L,DB17.0μmol/L;胃鏡:食管、胃底靜脈曲張(...
合作平臺;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2004年第4卷第12期;病例報告第十四節 腫瘤科病歷
...肝上界在右鎖骨中間線第5肋間,肝、脾區無叩擊痛,無移動性濁音。腸鳴音正常。外陰、肛門無異常。脊柱、四肢無畸形,運動自如,無壓痛及叩擊痛,關節無紅腫及功能障礙。各生理反射存在,病理反射未引出。 外科情...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;病例示範急性重症胰腺炎誤診分析(附2例報告)
...、劍下、右上腹壓痛,無反跳痛及肌緊張,肝脾未捫及,移動性濁音陰性,腸音活躍。雙下肢不腫。輔助檢查:血常規,白細胞21.1×109/L,中性粒細胞0.666,淋巴細胞0.214,紅細胞2.95×1012/L,血紅蛋白105g/L,血小板92×10...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代內科學雜誌;2008年第5卷第3期巨大卵巢異位囊腫2例分析
...達臍上4cm,佔據整個盆腹腔,囊實性,不活動,有壓痛。移動性濁音陰性。婦科檢查:外陰陰道正常,宮頸輕糜,子宮後位,輪廓不清,不活動,子宮前方可觸及約35cm×30cm×28cm大小的囊實性包塊,邊界不清,不活動,有壓痛。實...
合作平臺;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2004年第2卷第10B期