您是不是想找：
-
病歷終末質量監控信息分析及對策
摘要：分析住院病歷質量存在的問題,查找影響病歷書寫質量的主要因素，並提出改進意見及對策。強調病歷的重要性，落實三級質控，加強醫師的法制觀念,強化基本功訓練,輔以嚴格的獎罰制度是確保病歷質量的關鍵。 關鍵...
醫源資料庫；在線期刊；中華現代醫院管理雜誌；2006年第4卷第2期 -
第二節 住院期間病案書寫的內容與要求
第二節 住院期間病案書寫的內容與要求 一、入院病歷 一般項目 姓名、性別、實足年齡、婚否、籍貫（須寫明國籍、省、市及縣別）、民族、工作單位、軍兵種、職務或職業及工程、地址、入院日期（急症或重症應注...
醫源資料庫；醫源圖書館；教材類；病例示範 -
在手術室護理過程中建立麻醉醫囑制度
...無錯漏。同時作爲麻醉記錄等其他醫療文書的補充，進入病歷歸檔，成爲一種有效的法律依據，使以後有據可查。這也是一種利用法律武器在維護好病人權益的同時，加強醫護自我保護的方法。 1手術室麻醉醫囑的作用 ...
資料庫；在線期刊；中華現代護理學雜誌；2005年第2卷第15期 -
以人爲本強化病歷書寫質量的管理
...“人”這一關鍵因素，建立了有關制約機制，病歷質量與住院醫師培訓積分掛鉤，主治醫師對所帶住院醫師的病歷質量負責並與醫療質量風險基金及績效工資掛鉤，科副主任或副主任醫師對本科病歷質量負責檢查，科主任負責監...
合作平臺；在線期刊；中華醫學實踐雜誌；2004年第3卷第5期；醫院管理 -
電子病歷檔案缺陷的剖析與對策
...現爲病程記錄與三級醫師查房記錄仍有缺漏現象，其次是住院時間長的階段性小結、搶救記錄和轉科記錄在病歷中未體現。其他方面是病案管理中，病歷是否達標、合格的最重要內容，故大家非常重視，合格率最高。2.3.2病歷的...
醫源資料庫；在線期刊；中華現代醫院管理雜誌；2008年第6卷第2期 -
病案質量控制過程中的問題與對策
【摘要】 目的：調查瞭解住院病歷書寫中存在和出現的問題，以便及時整改，確保病歷書寫質量。方法：隨機抽查出院患者住院期間的病歷記錄，自制調查表進行分析。結果：共調查本院2007年度出院病歷1000份，發現醫療、...
醫源資料庫；在線期刊；中國民康醫學；2009年第21卷第1期 -
病歷複印注意事項
...簽名按指印的委託書。保險公司覈保科查閱保戶既往有無住院史，須提供承辦人員身份證、保險公司介紹信、保險合同上註明查詢以往住院史。 2病歷複印範圍 《醫療機構病歷管理規定》第十五條醫療機構可以爲申請人...
醫源資料庫；在線期刊；中華醫學實踐雜誌；2006年第5卷第11期 -
探討病案質量缺陷的改進措施
...擇錯誤。 1.1.3病案首頁中部分項目漏填或錯填如錯填住院號、姓名同音不同字、漏填職業、患者家屬聯繫人、藥物過敏史錯填或漏填；HBsAg填寫錯誤，特別是血RH因子最容易填錯，大多數把RH因子陽性寫成陰性；搶救次數明明...
醫源資料庫；在線期刊；中華醫學研究雜誌；2007年第7卷第3期 -
第一章 病案書寫--第一節 病案書寫的一般要求及注意點
...寫的一般要求及注意點 1．新入院患者的入院記錄由住院醫師認真書寫。有實習醫師者，除入院記錄外，另由實習醫師系統書寫入院病歷。入院病歷不可代替入院記錄。在病史詢問及體格檢查時，住院醫師應指導實習醫師進...
醫源資料庫；醫源圖書館；教材類；病例示範 -
醫學影像工作站應用初步探討
...器，可在任意計算機上瀏覽，將典型的患者資料存入典型病歷庫，方便日後的分析和研究，還可以通過模板管理，快速建立診斷報告紙張，報告格式多樣，樣式可調，系統有豐富的圖像處理功能。此係統的應用，大大提高了影像...
醫源資料庫；在線期刊；中華現代影像學雜誌；2007年第4卷第5期