臨牀護士應用護理診斷的調查與分析
...術出版社,1999,50-74.3吳瑛,韓麗沙.護理學導論.北京:中國中醫藥出版社,2005,140.4舒進,馬哲.美國麻省總醫院護理質量控制的做法及啓示.天津護理,2000,8(4):194.作者單位:1650021雲南昆明,雲南省中醫醫院護理教研室2650200雲南昆明...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2006年第3卷第24期病案首頁存在的問題分析
【關鍵詞】病案病案是醫護人員對於患者在院期間接受診療過程的全面記錄及總結,而病案首頁是病案信息最集中的核心部分,集中反映了病人的基本信息、診療信息、經費信息,是醫院微機系統進行各種數據統計的原始資料和...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2008年第9卷第9期CCU護理記錄單書寫中常見問題分析及對策
....北京:中國法制出版社,2002.作者單位:200071上海,上海市中醫醫院CCU作者:嚴海珠
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2008年第5卷第17期兒科護理病歷60份書寫的質量評估及分析
隨着護理學科的迅速發展,國家法律制度的完善,對護理病歷的要求也越來越高。因此,進一步提高護生病歷書寫的能力也勢在必行。筆者對2000級護理學生見習書寫的60份兒科護理病歷進行了質量評估,並加以分析,提出建議,...
資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2005年第2卷第2期新形勢下護理記錄中的問題及對策
2002年國務院頒發了《醫療事故處理條例》(以下簡稱《條例》)以及配套文件《病歷書寫基本規範(試行)》(以下簡稱《規範》),《規範》中明確規定:護理記錄是護士針對護理對象所進行的一系列護理活動的真實反映[1]...
合作平臺;在線期刊;中華現代中西醫雜誌;2004年第2卷第12期;經驗交流病歷書寫中存在的問題及對策
病歷書寫是臨牀醫生的一項基本功。其書寫質量的優劣不僅體現了醫護人員的技術水平,敬業態度,同時也是評價一個醫院的醫療質量和管理水平的重要依據,特別是修訂後的《醫療事故處理條例》中規定,當病人及其家屬與醫...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2006年第5卷第7期規範護理病歷書寫防範醫療護理糾紛
[摘要]目的通過規範書寫護理記錄,使病歷書寫適應當前形勢的需要,防範醫療護理糾紛的發生。方法通過總結以往醫療護理糾紛中護理記錄中存在的問題,尋求護理對策。結果通過建立護理病歷缺陷判定標準等護理對策有效...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第1期外科護理記錄書寫缺陷原因與對策
【摘要】目的通過對《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規範(試行)》及相關法律、法規等的學習,分析外科患者一般護理病歷記錄中存在的缺陷,提高護理記錄書寫質量,增強護士法律意識,減少醫療糾紛。方法抽取學習...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2010年第7卷第1期連山區人民醫院舉行新版《病歷書寫基本規範》培訓
本報訊爲規範我國醫療機構病歷書寫行爲,提高病歷質量,保障醫療質量和醫療安全,衛生部頒佈了新版《病歷書寫基本規範》(以下簡稱《規範》),自2010年3月1日起施行。爲貫徹衛生部的要求,按照市衛生局統一部署,日前,...
醫學教育;科教新聞護理文書書寫存在問題及缺陷的分析與對策
...記錄單書寫存在的問題,提高護理記錄質量。方法從住院病歷中隨機抽取護理記錄單920份,由護理質控組進行質量評價。結果護理記錄單書寫中存在的缺陷依次爲內容缺乏連續性、記錄治療內容多護理內容少、缺乏個性化、語言...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2009年第6卷第12期