食管癌姑息手術
...以備與食管行側側吻合。在預定的吻合部分,將胃底的漿肌層與食管的肌層沿長軸作3~4針褥式縫合。用一腸鉗夾住胃體後,在第1排縫線前方約1cm處的胃壁,作一與縫線排列平行的縱切口,約3cm長,切開胃壁,鉗夾、縫扎粘膜下...
醫源資料庫;圖庫;醫學圖庫;手術圖庫;胸外科手術圖庫進展期賁門癌的外科手術治療
...,NO6淋巴結僅2例。NO12淋巴結轉移4例(6.8%),癌腫侵及肌層(PT2)20例(34.5%),癌腫浸透漿膜層(PT3)26例(44.8%),侵及鄰近器官(PT4)12例(20.7%)。PT2時N2轉移爲45%,未發現N3轉移。PT3時N2和N3轉移率分別爲62%和15.4%,PT4時N2...
醫源資料庫;在線期刊;局解手術學雜誌;2004年第13卷第2期應用縫合器經腹治療門靜脈高壓食管胃底靜脈曲張出血療效探討
...下段、賁門、胃底周圍血管離斷術並未完全阻斷食管胃底肌層下和黏膜下的曲張靜脈,所以術後再發生出血的可能性依舊存在,爲了徹底離斷食管胃底肌層下及黏膜下的曲張靜脈,傳統的方法是在周圍血管離斷的基礎上加作胃底...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2008年第5卷第1期自發性食管破裂1例
...裂向下延伸至賁門下,遂將膈食管裂孔部分切開,將食管肌層向下切開顯露黏膜裂口長10cm(圖3)。以細絲線分層間斷縫合黏膜及肌層,以大網膜包埋加固裂口。術後持續左胸閉式引流及胃腸減壓,廣譜抗生素抗感染並靜脈營養...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2008年第5卷第10期經漿膜全層縫合法治療胃、十二指腸源性上消化道大出血
...法不同,經漿膜全層縫合法縫合結紮更確切可靠,由於漿肌層的韌性及緩衝作用,縫合及結紮均不易割裂組織,從而減少新的損傷出血。需注意的問題:(1)賁門、幽門等處縫合組織不能過多,否則可能造成狹窄。(2)在局部進...
合作平臺;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2004年第2卷第7B期食管裂孔疝(外科)
...漫性食管痙攣可以發生裂孔疝和胃液返流徵象。硬皮病和賁門失弛緩症時食管缺乏蠕動功能,也要和裂孔疝相區別。如發現食管有機械性縮窄,應作多方面觀察。以區別新生物、潰瘍性良性縮窄或食管動力性疾病,一般認爲,放...
求醫問藥;疾病手冊;胸外科胃全切除術
...,將脾切除。 7.切斷賁門:因食管下段無漿膜,只剩肌層,縫合時易撕裂,因此可用1號線於切線的近側全層縫合一排縫線,將食管肌層和粘膜固定,距縫線遠側0.5cm處將食管切斷(圖12、13),將胃管拉出食管。圖12圖13 8....
醫源資料庫;圖庫;醫學圖庫;手術圖庫;胃腸外科手術圖庫應用常州產長把彎頭吻合器經腹賁門癌根治68例體會
...見癌組織存留,應用吻合器吻合均一次成功。12例有部分肌層裂開,全組均行間斷加強。 2.2治療結果術後無死亡及吻合口瘻、吻合口狹窄18例(26.5%)、反流性食管炎20例(29.2%)。術後住院14~21天,平均住院16.8天。 3討論 3...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2006年第7卷第3期食管胃機械吻合術——漿肌層包埋法與無包埋法的應用比較
【摘要】目的評估食管胃機械吻合術漿肌層包埋與無包埋的療效差異。方法136例食管胃機械吻合術,隨機分爲A、B兩組,A組食管胃漿肌層包埋共77例,B組食管胃漿肌層未包埋共55例。結果術後吻合口瘻,A組1例、B組0例。結論食管...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2008年第5卷第7期經左胸食管次全切除及食管-胃左頸部吻合術治療胸段食管癌(附14例報告)
...,迷走神經內側分離,切忌有阻力時強行分離,避免食管肌層及喉返神經損傷,如腫瘤浸潤範圍大,可打開弓上縱隔胸膜,上下配合遊離,可以使遊離順利進行,必要時可切開主動脈外側的胸膜,分斷1~2個肋間動脈支,牽開主...
醫源資料庫;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2006年第6卷第21期