肝門部膽管癌的診治進展
...影(ERCP)檢查或ERCP檢查失敗者可行MRCP檢查;⑤可以指導經皮經肝穿刺膽道引流(PTCD)和膽管內支架放置的位置。肝門部膽管癌MRCP主要表現爲肝總管、左右肝管起始部膽管壁不規則增厚、狹窄、中斷或腔內充盈缺損;肝門軟組...
醫源資料庫;在線期刊;局解手術學雜誌;2008年第17卷第4期腹腔鏡膽囊切除術中膽管損傷防治進展
...是膽汁引流和膽道重建。引流包括T管引流和超聲引導的經皮穿刺肝下引流。膽道重建須預防繼發性膽管狹窄。通常採用的方法包括膽總管空腸吻合、肝總管空腸吻合、右肝管空腸吻合、經皮經肝穿刺放置支架、經ERCP/ES放置支架...
合作平臺;醫學論文;外科論文;肝膽外科學肝膽管結石並狹窄的診治現狀
...發性肝外膽管結石而忽視對肝內膽管結石的掃查。 2.經皮肝穿刺膽道造影(PTC):對肝內膽管擴張者成功率達100%,膽管不擴張者亦達40%~95%〔8〕,併發症發生率降低至0.88%〔4〕。近來在超聲引導下的PTC,更使穿刺的成功性和安...
合作平臺;醫學論文;外科論文;肝膽外科學膽總管結石的微創治療
...致膽漏的風險。 3.4腹腔鏡膽總管切開探查聯合支架、經皮肝穿置或內引流術近年來,微創醫生曾研究過幾種棄用T管、膽總管一期縫合的方法,田明國等[14]在腹腔鏡膽總管切口取石後內置支架引流,可吸收線將支架固定於膽...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2010年第11卷第6期皮下盲袢型膽腸吻合術與肝切除治療肝內膽管結石並狹窄臨牀分析(附32例報告)
...,隨訪率81%,隨訪1~10年,平均6年,發生率19%,其中14例經皮下盲袢穿刺沖洗引流治療,12例穿刺膽管造影,6例經皮下盲袢切開引流,膽鏡取石共8例次。結論肝葉切除術降低了肝膽管結石殘留和結石複發率。皮下盲袢這一永久...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第22期微創技術在膽管結石治療中的應用
...使用更爲廣泛。 膽道鏡可單獨治療某些膽管結石,如經皮經肝膽道鏡術(percutaneoustranshepaiccholedochoscopy,PTCS),而更多的是與手術聯合使用,可在術中和術後應用。 1.1.1經皮經肝膽道鏡應用PTCS主要用於侷限在肝臟某一葉...
醫源資料庫;在線期刊;中國熱帶醫學雜誌;2005年第5卷第3期S型一步法引流套管針經皮肝內膽管穿刺引流治療梗阻性黃疸
...分析梗阻性黃疸患者超聲引導下行S型一步法引流套管針經皮肝內膽管穿刺引流(PTCD),觀察其引流效果以及穿刺的優點。方法隨機選擇梗阻性黃疸已無明確手術指徵患者20例行住院觀察,擇期行PTCD。穿刺右葉肝管12例,左葉肝...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代影像學雜誌;2007年第4卷第9期外傷性肝破裂73例治療體會
...2.2.6對於肝外傷後肝臟膿腫、膽漏的處理在B超或CT引導下經皮穿刺或置管可提供滿意的引流,不必二次開腹手術。對於肝外傷後膽道出血,經皮選擇性肝動脈栓塞術,控制膽道出血已替代了開腹肝動脈結紮術。右側胸腔積液在超...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2008年第6卷第4期急性胰腺炎的治療探討(附87例分析)
...切除、膽總管T管引流、胃造瘻及空腸造瘻以及胰腺膿腫經皮穿刺置管引流術。2結果急性胰腺炎87例治療結果,見表1。表1急性胰腺炎87例治療效果3討論目前對急性胰腺炎早期治療方法的選擇仍較爲棘手。是早期保守治療還是早期...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2007年第5卷第3期老年重症膽管炎的早期診斷及治療
...者,也可使用非手術的膽道減壓法,如膽囊穿刺引流術、經皮肝膽道引流術(PTCD)、經內鏡鼻膽管引流術(ERBD)、內鏡括約肌切開術(EST)等。這些非手術的膽道引流技術,對患者生理功能干擾小,對患者耐受力要求低,可早...
合作平臺;在線期刊;中華中西醫雜誌;2004年第5卷第13期;經驗交流