病歷書寫中的一些要點
...7月.2湖南省衛生廳.湖南省病歷書寫基本規範和質量管理病例(案)質量評定標準.長沙:湖南科學出版社,2004,121.3鄧長生.診斷學,第5版.北京:人民衛生出版社,2003,133.作者單位:413500湖南安化,安化縣人民醫院質控科 (編輯:巨楊)...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代內科學雜誌;2006年第3卷第12期淺談如何搞好醫學影像學的實習教學
...他們在實習階段提高他們的讀片技能及診斷能力;(2)早上病例討論:在實習階段後期,學員的專業知識、閱片技能有了一定程度的提高。爲了促進他們主動學習,指定實習學員從當天的病例中選取疑難病例,並於次晨領讀閱片。...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代影像學雜誌;2009年第6卷第11期談精神科住院醫師規範化培訓
...養,使所學的專業知識與技能進一步深化、定向的過程。精神科不同於其他學科,在住院醫師培養上亦應有其特點。 一、精神科臨牀住院醫師規範化培訓的目標 “臨牀醫生的培養既要注重基礎理論,更要注重臨牀綜合技...
合作平臺;醫學論文;預防醫學與公共衛生學論文;衛生及醫學管理學一般護理記錄單書寫的問題及對策
...的具體數值。 1.4對病人主訴資料描述不確切對病人的精神狀態、睡眠、飲食等主訴資料描述不確切,常用“尚可、“可來描述。例如,一般護理記錄單中出現“一般情況可、“精神飲食可、“睡眠可等描述。...
醫源資料庫;在線期刊;中國民康醫學;2008年第20卷第18期監控系統在精神科臨牀護理中的應用
【摘要】目的在精神科病房建立健全監控系統,對精神病人的活動進行全方位的監控觀察,對安全隱患做到及早發現、及早報告、及早處理、及早控制,全面提升了護理質量。方法24h連續觀察病人的一切情況,尤其在病人集中護...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2010年第11卷第4期精神病醫院門診處方評價與分析
...《處方管理辦法》中每張處方不得超過5種藥品的規定。精神科藥物治療原則以單一用藥爲主,精神科藥物副作用較大,藥物聯用則不良反應增加,應儘量減少藥物聯用。3.2抗菌藥物的使用率和注射劑使用率我院是精神病專科醫...
醫源資料庫;在線期刊;中國民康醫學;2009年第21卷第10期護理病歷存在的缺陷與干預措施
...史記錄醫護相互矛盾。護理記錄中常描述生命體徵平穩、精神可、睡眠可等。分析出其原因可能是護士詢問病歷不詳細,病情觀察不細緻,患者提供病情病史時對護士、醫師的陳述有差別,或因陪同家屬多,由於不同家屬對病情...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2008年第7卷第7期我院病案管理存在的問題及對策
...斷,如有的醫生在病歷首頁上填寫的疾病名稱爲“偏執型精神分裂症”,而病歷上寫的卻是“分裂症”。2對策2.1醫院要成立以業務院長爲領導,醫教科、護理部、病案室主任組成的醫院病案管理委員會對醫院的病案工作實行全...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2004年第2卷第1期護理安全與安全管理的重要性
...理活動中辨識病員的一種有效手段;對昏迷、躁動不安、精神症狀、無自主能力的重症患者,要加牀欄或使用約束帶約束,防止發生墜牀、摔傷和誤傷等意外;有墜牀危險的患者在牀尾以綠色布條標識。精神異常及有自殺傾向的患...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2010年第7卷第14期積極探索提高臨牀醫學專業碩士研究生培養的新途徑
...業的新的特點。根據國務院學位委員會(1999)119號文件精神,臨牀醫學專業學位臨牀能力考覈包括臨牀實際能力、理論知識水平、思想品德與素質等方面的考覈。特殊的要求需要特殊的培養模式,要按照臨牀醫學專業碩士研究生...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2005年第6卷第21期