志願者日記:可愛的病例書寫員們
...量血壓、測心電圖等具體操作,而醫療助理主要負責書寫病例。病例只是一張小小的表格,別看它小,這裏面的學問可大着呢!它要求醫療助理全部應用英文書寫,這是爲了與國際接軌,得以順利地將醫療站裏的信息上傳至奧組...
醫學教育;校園動態;首都醫科大學關於啓動2009年醫科暑期學生科研暨科研小組活動的通知
...報告一篇(論文格式見附件1),經指導老師審定內容、書寫意見並在論文首頁簽名後,由學生組長彙總交到醫學教務處,同時送交論文的電子版。截止日期10月31日。 經相關專家評審,被評爲優秀學生論文的稿件,...
醫學教育;校園動態;中山醫科大學(中山大學廣州北校區)重症醫學科數字化的應用探討
...跟蹤,從而確定臨牀治療的有效性和優化性,對特殊疑難病例可隨時進行查詢、分析、統計[3],救治危重症患者提供了科學化的管理。 3精確的工作量統計與分析 有利於護理管理工作的持續改進系統提供精確的工作數量...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2012年第10卷第9期醫院業務流程結構化優化及改造
...患者做入院檢查、常規檢查。醫師下達醫囑、開申請單,書寫大病歷、病程記錄;根據需要開會診單、手術計劃、下手術通知。護士站覈對醫囑,生成各醫囑執行報告傳送到相關執行部位。各執行部位通過網絡收到申請後執行,...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2012年第10卷第1期關於啓動2010年醫科暑期學生科研暨科研小組活動的通知
...報告一篇(論文格式見附件1),經指導老師審定內容、書寫意見並在論文首頁簽名後,由學生組長彙總交到醫學教務處,同時送交論文的電子版。截止日期10月30日。經相關專家評審,被評爲優秀學生論文的稿件,將統一交學校...
醫學教育;校園動態;中山醫科大學(中山大學廣州北校區)死亡病歷書寫缺陷298例分析及應對措施
...項檢查,從中發現了大量問題,在此與大家共同討論。1病例資料針對回民醫院2006年1月~2007年6月所有出院病例中的死亡病歷共計298份進行終末質量檢查,檢查標準參照2006年醫院管理年和創建人民滿意醫院考覈評價標準中的住院...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2007年第5卷第11期衛生部國家中醫藥管理局關於印發《中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)》的通知
...院記錄(或死亡記錄)、病程記錄(含搶救記錄)、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫師查房記錄、死亡病例討論記錄等。第十八條住院志是指患者入院後,由經治醫師通過問診、查體、輔助檢查獲得有關資料,並對這些資...
醫源資料庫;醫藥衛生法規大全;中醫類醫院信息系統在臨牀診斷中的應用——記北京市通州區潞河醫院數字化發展
...息學打下了堅實可靠的數據基礎。2.2EMR系統的應用在病歷書寫過程中,門診由掛號室將病人信息直接傳入醫生站,住院病人由住院處將病人基本信息傳入醫生站。醫生可方便地查詢藥品項目、診療項目、化驗項目等。該系統還可...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2007年第5卷第4期第四章 各種記錄的書寫要求
...、如實地記錄上級醫師查房時對病情的分析和診療意見、病例討論、其他科會診時提出的診治建議等,應能反映出“三級”查房的情況。 (3)治療計劃的執行情況、療效和反應,實驗室、特殊檢查的結果及判斷。 (4)...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;病歷書寫規範PACS及DR的應用體會
...S的臨牀應用使急診報告可立即發出,平診報告10min可取,病例的檢索數秒鐘可顯示查詢結果,提高工作效率約50%。系統運行1年來,功能強大、性能穩定、實用性強。極大地提高了影像科及臨牀各科室的工作效率,提高醫院整體...
合作平臺;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2004年第3卷第8期;醫學影像