淺談如何抓好醫院醫療質量管理
...入工作質量評價中有關的同類指標,如三級查房完整率、疑難病例討論率、手術前後訪視率、交接班合格率、會診及時率、危重患者護理合格率等,能極大地促進評價的指向性。同時,在環節質量評價中注重了對成本產出進行經...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2007年第5卷第2期加強病案管理之淺見
...性要強,以作爲診斷、鑑別診斷、治療計劃的可靠依據。疑難複雜病例(包括手術)的討論要有詳細的記錄,手術理由及採取手術方式等各項記錄要全面,內容要精簡,使每份病案都具有準確性、邏輯性和科學性。科主任全面控...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2004年第2卷第8期病案終末質控存在的問題分析與對策
...三級醫師查房制、交接班制度、首診負責制、會診制度、疑難病歷討論制度、查對制度、危重病人搶救制度)的執行落實情況;同時也是傷殘鑑定、醫療糾紛、保險理賠的法律依據。爲此,各級醫院從等級醫院評審後都將病案質...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2006年第4卷第3期護理文書書寫存在問題及缺陷的分析與對策
...格檢查技能的培訓。臨牀工作中,通過開展護理查房組織疑難或死亡病例的討論、隨醫生查房等形式,加強業務知識的學習。針對危重患者,指導護士如何觀察病情及護理措施的要點,以不斷提高護士的專業技術和書寫水平。4.3...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2009年第6卷第12期護理因素引發醫療事故爭議的原因及防範對策
...觀性判斷過強護理人員不認真執行醫囑,抄錯醫囑,遇到疑難問題不請示,不報告,不懂裝懂,造成不良後果。 1.5護患溝通缺乏護理人員在治療過程中,未向患者做好解釋,未告知其治療目的及副作用,從而導致不良後果。...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2006年第3卷第16期基層醫療機構醫療糾紛產生原因及防範措施
...時落實而延誤病情。(3)不嚴格執行三級查房、會診、疑難病例討論、首診負責等各項制度。 2.1.2法律意識薄弱有些醫務人員缺乏法律意識,在臨牀工作中,不按照診療常規操作,該做的檢查不做,該拍片的不拍,該記錄的...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2006年第4卷第7期病歷分類管理基礎平臺建立與控制策略的探討
...了病歷分類管理基礎平臺,即將住院病歷分爲手術病歷、疑難危重搶救病歷、死亡病歷、輸血病歷、醫院感染病歷和腫瘤疾病病歷六類,使病歷管理具有針對性強,易操作的特點。 2病歷質量控制策略 2.1建立病歷質量管...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2009年第7卷第11期病歷書寫中不可忽視的法律意識
...徵,結合輔助檢查,做出診斷,提出治療原則。 對於疑難病例或一時無法診斷清楚的疾病,要做好臨牀分析。提出的治療原則,應同病人的症狀、體徵和診斷相吻合[2]。 及時完成病程記錄,包括病情變化、檢查所見...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2006年第4卷第9期杏樹林用“新”開年重度垂直打造掌上醫生協作平臺
...醫生分享和交流病例,幫助醫生解答日常工作中所出現的疑難問題。因爲是從單病種切入,未來還會形成更精準垂直的轉會診通道,爲分級診療助力。”此外,越來越多的大咖參與雲學院後,張遇升發現通過互聯網技術的高效連...
醫藥經濟;生物技術;技術要聞醫療機構病歷管理規定
...患者或者其代理人在場的情況下封存死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄等。lt;BRgt;封存的病歷由醫療機構負責醫療服務質量監控的部門或者專(兼)職人員保管。lt;BRgt;封存的病歷...
醫源資料庫;醫藥衛生法規大全;醫療衛生類