無脊髓損傷的頸椎骨折脫位
...線檢查是確認的主要依據。常規拍攝頸椎正位片,以顯示棘突是否向側方移位和椎間關節的變化;左右斜位片,用以瞭解椎間孔和側後結構變化情況;前曲和後側位後(應在醫師監督下進行攝片),其主要表現如下:1.頸椎椎體...
疾病Bosworth脊柱滑脫後融合術
...血。手術步驟:1.切口:採取脊柱後正中縱行切口,自L3棘突到S1棘突。2.顯露椎板:沿切口方向切開皮膚、皮下組織,切開L4~S1,棘上韌帶,並向兩側剝離。用骨膜剝離器緊貼棘突及椎板骨膜下將椎旁肌推到外側直至顯露部分橫...
小兒外科手術;脊柱的手術;兒童脊柱滑脫的手術;脊柱滑脫後路手術;手術下腰椎陳舊性脫位開放復位固定術
...顯露後正中切口,顯露腰3~骶2椎板。以齒鉗夾住脫位椎棘突,向後提拉觀察能否復位。2.切除或大部切除向前脫位椎的椎板,探查硬膜及神經根,常可見神經根向前被拉緊。將一側關節突內半切除,增大硬膜外間隙,將神經根...
手術脊柱側凸
...眼觀察脊柱側凸有無改善或變直。②肌肉收縮時觸摸患兒棘突有無移動。③拍片觀察有電刺激與無電刺激時側凸角度有無10°以上的減小。如未達到以上要求,應向前或向後調整電極板位置,或略增大同一組兩電極板間距,找到...
疾病下腰椎陳舊脫位開放復位固定術
...顯露後正中切口,顯露腰3~骶2椎板。以齒鉗夾住脫位椎棘突,向後提拉觀察能否復位。2.切除或大部切除向前脫位椎的椎板,探查硬膜及神經根,常可見神經根向前被拉緊。將一側關節突內半切除,增大硬膜外間隙,將神經根...
骨科手術;外傷性截癱手術;脊柱骨折脫位合併截癱的手術治療;腰椎骨折脫位合併截癱的手術治療;手術先天性頸椎齒狀突畸形
...節固定作用。枕頸後融合術要點:1、切口枕外隆凸至頸5棘突後縱切口2、顯露枕骨及頸椎椎板骨膜下剝離棘突上附着的肌肉和軟組織。顯露頸1~2椎板及枕外隆凸。3.植骨融合取自體髂骨,其長度等於枕外地人隆凸至頸,棘突的...
疾病環-樞椎融合術
...中出血。後正中切開,從枕骨粗隆向頸4延伸切口,顯露棘突和椎板,骨衣下分離顯露環椎後弓和頸2椎板。自骨面輕柔地剝離軟組織,環椎後弓中線兩側的暴露範圍,成人不能超過1.5cm,兒童不能超過1cm,以免損傷椎動脈(圖3.26....
手術後路融合術
...量有限,應準備骨庫植骨材料。4.術前定位術前1d做臨牀棘突定位,以求術中入路準確無誤。5.抗生素的作用術前24h開始給予足量廣譜抗生素,保證術中有效抗生素濃度,是防止術後感染的有效方法。麻醉和體位:採用氣管內插管...
小兒外科手術;脊柱的手術;先天性脊柱側彎的手術;手術寰樞椎融合術
...中出血。後正中切開,從枕骨粗隆向頸4延伸切口,顯露棘突和椎板,骨衣下分離顯露環椎後弓和頸2椎板。自骨面輕柔地剝離軟組織,環椎後弓中線兩側的暴露範圍,成人不能超過1.5cm,兒童不能超過1cm,以免損傷椎動脈(圖3.26....
骨科手術;脊柱外科手術;手術;脊柱融合術枕頸鋼板固定融合
...圖3.26.5.7-4,3.26.5.7-5)。5.取自體髂骨塊在枕骨結節與頸2棘突間進行後路植骨,同時在鋼板周圍植入碎骨屑(圖3.26.5.7-6)。術後處理:硬頸圍固定6~12周,直至X線證實骨癒合。固定期間即可進行頸部肌肉的等長收縮訓練。
手術;骨科手術;脊柱外科手術;脊柱骨折脫位的手術治療