膽囊炎急性期腹腔鏡膽囊切除術的對策
隨着有效抗生素的問世,微創手術的開展,外科醫師對急性期膽囊切除的指徵越來越放寬。但急性期膽囊腫大、充血、水腫、粘連仍給急性期手術帶來難度和危險。這一點在行腹腔鏡膽囊切除術(LC)時,尤其應予重視,現對膽...
合作平臺;在線期刊;中華醫藥雜誌;2004年第4卷第6期;臨牀醫學開腹順逆性膽囊切除術364例療效分析
...手術操作。(4)探查膽囊周圍,分離膽囊周圍粘連,如急性膽囊炎或膽囊積液、膽囊明顯增大者,在膽囊底部用15號粗針穿刺減壓,再用組織鉗鉗夾穿刺口並作牽引。(5)剪開膽囊頸部內前方腹膜,再沿膽囊頸內前向外後剪開...
合作平臺;在線期刊;中華醫藥雜誌;2005年第5卷第2期;臨牀醫學二期膽囊切除術31例治療體會
我院自1996年7月~2005年7月共行二期膽囊切除術31例,手術難度較大,術者仔細謹慎爲之,取得滿意療效,現報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料本組31例中,男14例,女17例;年齡48~67歲,平均年齡56歲;其中膽囊壞疽造...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第17期膽囊大部分切除治療膽囊炎膽囊結石23例體會
...於高齡、體弱及Calot三角解剖不清、膽囊嚴重萎縮、結石合併肝硬化等病例,以往採用膽囊造瘻或採取強行切除,極易造成二次手術或嚴重的膽道損傷,我院1997年至2007年收治的膽囊炎、膽囊結石患者23例,採用膽囊大部分切除術...
醫源資料庫;在線期刊;局解手術學雜誌;2008年第17卷第1期腹腔鏡順逆聯合膽囊切除術的臨牀分析
...了CT及MRCP檢查;其中慢性結石性膽囊炎、膽囊息肉210例,急性膽囊炎153例,慢性萎縮性膽囊炎82例,頸部結石嵌頓105例。 1.2操作方法將膽囊壺腹部提起,並向右外上方牽引,充分暴露膽囊Calot三角的膽囊動脈、膽囊管、肝總...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第15期第二節 膽
...管或十二指腸憩室內;肝功能明顯受損;小腸吸收不良;妊娠期或哺乳期的婦女;膽管與腸管間有異常通道或Oddi括約肌鬆弛,使含碘膽汁不進入膽囊;嚴重的糖尿病;膽囊位置異常膽囊先天性缺如;照片太小未能將膽囊包括在...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;醫學影像學腹腔鏡治療急性結石性膽囊炎102例臨牀體會
...漸放寬指徵,但目前仍需謹慎選擇病例,我們認爲患者無合併胰腺炎及膽管結石的情況下,膽總管內徑1cm,膽囊壁厚0.3cm,可以不考慮發病時間,作爲手術的適應證,但膽囊壁0.4cm者需行5~7天抗炎治療,膽囊壁厚0.6cm者或膽囊呈...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2006年第7卷第20期殘餘膽囊綜合徵的治療體會
...6cm×5cm×3cm,內含結石1~5枚,1例爲小膽囊淤積膽泥,2例合併腹腔遊離結石各2枚。後3例均爲LC術後,手術後均痊癒出院。結論膽囊切除手術的潛在危險依然存在,膽囊殘留病變也並不少見。LC手術後膽囊殘留病變亦不可忽視。在...
醫源資料庫;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2005年第5卷第17期老年人膽囊炎的術式與圍手術期處理探討
...險,採用完全破壞膽囊粘膜功能,術後療效與切除相同;合併膽囊內瘻3例,佔1.65%;合併心肺疾病22例,佔12.1%,合併糖尿病13例,佔7.1%,1例死亡。結論術中徹底破壞膽囊粘膜功能,療效與切除相同,且增加老年人手術的安全性。...
合作平臺;在線期刊;中華中西醫雜誌;2004年第5卷第9期;論著膽囊癌的診斷和處理
...。 6診斷 早期膽囊癌缺乏特異症狀,主要表現爲急性或慢性膽囊炎症狀,多以慢性膽囊炎爲主,右上腹不適,納差,消瘦無力,出現右上腹包塊和右上腹疼痛、黃疸、噁心等症狀時,表明膽囊癌已侵犯肝臟及膽總管或肝...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第13期