中醫兒科學SSE教學模式實踐研究
...考題,並附臨牀上常見的醫療文書書寫格式範例,如門診病歷、住院病歷、住院記錄、臨時醫囑、長期醫囑單、化驗單、處方等。課前發自學提綱。學生根據自學提綱進行自學。2.2課堂教學課堂教學以精講、討論、重點難點導...
醫源資料庫;在線期刊;中醫兒科雜誌;2008年第4卷第6期新形勢下的醫院病案管理
...案質控。《條例》明確規定:患者有權複印或複製其門診病歷、住院志等病歷資料中的客觀內容;發生醫療事故爭議時,應在醫患雙方在場的情況下封存和啓封病歷。由此,體現了病案作爲法律依據的重要性,同時,也體現了病...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2008年第6卷第2期2008—2009年處方書寫情況調查分析
...齡、聯繫電話、費別、醫保卡或就診卡號、門診卡或住院病歷卡號、科別、臨牀診斷、皮試結果、日期,《辦法》第六條“處方書寫應當符合患者一般情況、臨牀診斷填寫清晰、完整,並與病歷記載相一致。檢查2008年不規範...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2010年第8卷第6期如何構建門急診和諧的醫患關係
...開展滿意度調查。(7)不斷提高診療水平,貫徹落實《病歷書寫基本規範(試行)》中“門急診病歷書寫要求及內容,確保病歷書寫質量。維護患者的權利,充分尊重患者的知情權和選擇權。(8)標識規範、清晰、醒目,綠...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第16期護理記錄書寫的探討
...人或家屬交談詢問病史,護理查體和病情觀察,閱讀門診病歷及檢查結果等方式,收集與患者疾病相關的資料。這些資料主要包括:(1)患者的一般情況:如姓名、性別、年齡、職業、民族、婚姻、文化程度、入院時間、入院...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2005年第2卷第24期醫院重組走新路———江門市五邑中醫院重組恩平市中醫院發展新貌
...醫療紀律,執行物價改革,質量監控小組經常抽查處方及病歷,防止濫檢查、濫開藥,嚴禁亂收費和收取病人紅包,實行獎懲制度,確保誠信服務,維護客人的權益。五是提升醫療技術水平。醫療質量是醫院持續發展的生命。醫...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2005年第3卷第1期病案複印的管理思考
...的流程,具體流程如下。1.1僅複印驗單患者或家人憑門診病歷後粘的出院小結到住院病區,得到主管醫生或相關工作人員認可後,隨工作人員到病案室提取病案,複印驗單,登記並交複印工本費,加蓋複印公章。1.2須複印除驗單...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2008年第6卷第2期加強病案管理提高病案利用
病案亦稱“病歷”或“病史”,在我國傳統醫學中稱爲“診籍”、“醫案”、“脈案”,1953年我國衛生部醫政會議統一規定爲“病案”[1]。病案英語表達爲“Medicalrecord”或“Casehistory”。病案的定義,指醫務人員在醫療活動...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2006年第4卷第1期警惕電子病歷影響實習生培養質量
□丁烈 中國中醫科學院望京醫院電子病歷以其安全可靠、時效性強、存儲查閱方便、完整保留各級醫生修改記錄等優點,越來越被廣大中醫院的醫務人員和患者所接受。人們在體驗它的快捷與便利時,卻沒注意到電子病歷對中...
醫學教育;科教新聞中小型醫院的信息化建設
...,完全的信息化大體可分爲3個部分:財務相關係統、電子病歷相關係統、醫院管理信息平臺。下面將詳細闡述3個部分的內容。2財務相關係統財務相關係統包含門診管理、住院管理、藥房管理、後勤管理4個模塊及相應的醫療保險...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2004年第2卷第5期