暢通急診綠色通道提高救治水平
...共有醫護人員62名。其中主任醫師1名,副主任醫師4名,主治醫師10名;護理人員中主管護師6名,護師18名。醫護人員90%以上爲急診科固定的醫生、護士,只有極少數是其他科室輪轉到急診科人員。急診設急診內科和急診外科,且...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2006年第4卷第22期病案終末質控存在的問題分析與對策
...院成立醫療或病歷質控科,配合醫務科到病房督促、協助主治醫師或科主任做好在院運行病歷的科學、真實、客觀、及時的病歷書寫質量監控,確保醫療管理年各項制度的落實,有利於提高醫療質量和醫療安全。而病歷終末質量...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2006年第4卷第3期從舉證責任倒置談病案缺陷管理
...,由進修生、學生作記錄,往往過於簡單,不能真實反映上級醫師的查房水平,甚至記錄內容與老師本意相左,其次是各種談話記錄、手術討論記錄等,重視專科檢查的記錄,對普查內容一筆代過,這爲糾紛中的漏診、誤診留下...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2004年第2卷第6期中國骨科醫師的搖籃——回顧天津醫院全國骨科醫師進修班創建伊始
...全體醫師必須去病案室作1周來出院病例的討論,然後由主治醫師在病歷上簽名歸檔。方先之主任設立的骨科複查室,爲研究課題提供完整的病歷、X線片及各項科研記錄,協助複查病人是科研工作的好幫手。 方先之主任以其高...
醫源資料庫;在線期刊;中國矯形外科雜誌;2009年第17卷第21期病歷書寫中的一些要點
...過程中至少要有一次科主任查房記錄,即使是主治醫生、副主任醫生管的病人或住院時間只有幾天的病人。(5)病歷首頁要嚴格按衛生部的要求書寫,項目要填寫完整。如常漏寫電話號碼、住址、損傷、中毒的外部因素,醫院感染...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代內科學雜誌;2006年第3卷第12期淺談醫學生畢業實習管理的一點體會
...之中。3嚴格篩選帶教老師首先,要求所有帶教教師均爲主治醫師以上職稱或高年資住院醫師。要求他們不僅要有豐富的專業知識,過硬的技術,還要有高尚的醫德。爲此,醫院通過舉辦全院醫師講課比賽,廣泛徵求各科主任及...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2004年第2卷第7期全面提升科室實力——記口腔醫院口腔頜面外科主任郭傳璸教授
...全面發展。據此,他制定了年輕醫師的輪轉計劃,並要求上級醫師做更多的指導性工作。通過幾年的努力,目前全科副高以下醫師的培養已進入了良性循環,人才梯隊建設已經考慮到了十年以後的可能情況。第二,對外交流,擴...
醫學教育;校園動態;北京大學醫學部淺談二級醫院病案缺陷原因及對策
...格檢查遺漏重要體徵,病程記錄不及時,不能全面的記錄上級醫師查訪內容,化驗檢查結果不及時記錄分析,手術記錄不能反映術中出現的計劃外情況及相應處理。(2)診斷過程中常見的問題,主訴及現病史不能導致第一診斷...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2005年第3卷第10期以病案書寫爲中心環節提高內科臨牀實習教學質量
...順序顛倒,漏寫或漏項;醫學術語不規範,簽名潦草或無上級醫生簽名,使用不規範的簡化字、簡化詞。(2)病程記錄重點不突出:流水賬式記錄,抓不住重點,繁簡不得當;對上級醫生的查房記錄不全,遺漏了分析與診療意...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2006年第5卷第10期腹脹2個月,陣發性腹痛逐漸加重伴黑便1個月
...明確,請上級醫師分析病情,儘快確診,以便治療。 主治醫師:本患者病例特點如下:(1)中年男性,病程2個月,疾病呈進展性。(2)發病初始以腹脹爲主,進行性出現陣發性腹痛,黑便,體重下降明顯。(3)查體:貧血貌...
合作平臺;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2005年第5卷第6期;病例報告