病理生理學複習思考題
...a+142mmol/l,clˉ96.5mmol/l,可判定該患者有a、正常血氯性代謝性酸中毒b、高血氯性代謝性酸中毒c、正常血氯性代謝性酸中毒合併代謝性鹼中毒d、高血氯性代謝性酸中毒合併代謝性鹼中毒9、血漿【hco3ˉ】代償性增高可見於a、代謝性...
醫源資料庫;醫源習題集;病理生理學6.5氯
...增多。某些能產生代謝性酸中毒的情況,如腹瀉與腸瘻及腎小管性酸中毒等,細胞外液HCO-3減少而Cl-1增加,呈高氯性酸中毒;但在其他固定酸(酮體)增加而造成代謝性酸中毒時,細胞外液中HCO3-1減少而Cl-1仍正常;代謝性鹼中...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;臨牀營養學遠端腎小管酸中毒20例誤診分析
遠端腎小管酸中毒(dRTA)是遠端腎小管泌H+障礙,尿NH+4及可滴定酸排出減少導致的慢性高氯血癥性代謝性酸中毒。尿液酸化障礙,尿pH多大於6。由於其臨牀症狀多種多樣,誤診、漏診常見[1]。筆者將20例dRTA的診治體會做一些...
合作平臺;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2004年第4卷第4期;其他中國研究者分析嚴重肝病患者靜脈誤用二甘醇中毒
...分別爲0.014和0.018)。中毒患者腎組織活檢表現爲急性腎小管壞死及間質炎症。12例中毒患者死亡。兩組患者用藥前診斷爲重型肝炎、治療過程中合併使用利尿劑、腹水、存在腎臟基礎疾病的比例差異有統計學意義(P〈O.05)...
行業資訊;臨牀快報;肝膽病老年肺心病急性加重期合併低滲血癥33例的臨牀分析
...感受器,抗利尿激素(ADH)分泌增多。⑤腎功能不全時,腎小管泌氫能力下降,不能與小管中的鈉交換,導致鈉的重吸收減少,鈉排出增多。⑥缺氧及肺部感染時,刺激下丘腦分泌ADH,即“ADH分泌失當綜合徵”。 本文33例主...
醫源資料庫;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2006年第6卷第4期重疊綜合徵併發腎損害1例
...脈補充氯化鉀、碳酸氫鈉,症狀減輕,考慮患者同時存在腎小管性酸中毒和腎小球損害。進一步查Rf70.60IU/ml(20IU/ml),抗核抗體(+),抗SS-A/SS-B抗體(+)。血碳酸氫根20mmol/L。B超見雙腎形態飽滿,實質回聲稍增強,集合系統排...
合作平臺;在線期刊;中華中西醫雜誌;2005年第6卷第5期;病歷報告急性腎衰少尿期治療包括哪些方面?
...3天內,以血透爲宜。持續性動靜脈血液濾過(CAVH)對急性腎小管壞死治療較佳,且耐受性良好。尤適於體液負荷過重、多器官衰竭和腹部術後病人。 (9)中藥治療:可試用大黃、附子、公英、牡蠣、龍骨、丹蔘等煎液高位灌腸...
醫源資料庫;醫源圖書館;疾病類;腎炎尿毒症防治560問急性腎功能衰竭
...血癥、腎源性和腎後性原因引起的急性腎衰。本章以急性腎小管壞死(acutetubularnecrosis,ATN)的急性腎衰爲代表。【診斷】一、病史及症狀400ml/d表示進入多尿期,約1周後血肌酐、尿素氮開始下降,各種症狀逐漸改善。若持續多尿...
求醫問藥;疾病手冊;腎病內科低血鉀性癱瘓32例臨牀分析
...性癱瘓14例,其中以低鉀性週期性癱瘓爲首發症狀者8例;腎小管性酸中毒1例;乾燥綜合徵1例。 1.6治療與轉歸(1)立即補鉀,迅速糾正低鉀血癥:口服補鉀給10%氯化鉀首次30~50ml,以後每小時20ml,直至病情緩解後改爲每次10ml,...
合作平臺;在線期刊;中華醫藥雜誌;2005年第5卷第7期;臨牀醫學複合型酸鹼失衡
概述混合性酸鹼平衡失常(MixedAcid-BaseDisturbances)是指同時存在兩種或兩種以上的單純性酸鹼平衡失常。混合性酸鹼失常時,原有代償反應不復存在,而病理生理變化比較複雜,臨牀表現可能不典型。因此,要通過仔細詢問病史...
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