角膜緣球結膜切開術
...離緣固定在距緣部3~4mm處的淺層鞏膜上(圖8.3.2-6)。術中注意要點:1.治療蠶蝕性角膜潰瘍時,除上述步驟外,必須切除所有病變組織,包括角膜潰瘍進行緣、潰瘍基底及淺層鞏膜的肥厚充血組織。因此本手術只限於蠶蝕性角...
眼科手術;結膜手術;手術脛骨平臺下截骨墊高術
...切取髂骨或脛骨上段內側骨2塊,於內外側各填入1塊。術中注意要點:1.脛骨平臺前方爲脛骨粗隆,上爲前交叉韌帶附麗處,在遊離髕韌帶時,儘量用骨膜剝離器推開脂肪墊,不得用刀或剪等銳利器械,以免損傷交叉韌帶。2.切骨...
手術髖關節加蓋股骨大轉子延長截骨術
...深髖臼穩定關節的目的(圖3.25.4.3.4-8~3.25.4.3.4-10)。術中注意要點:做粗隆部截骨延長時,若前傾角過大時,要同時做外旋截骨術以矯正過大的前傾角。術後處理:患肢行皮牽引制動,拆線後行髖“人”字石膏固定,10周後攝X...
手術闊筋膜懸吊術
...筋膜條,縫合皮膚,加壓包紮(圖8.1.11-4,8.1.11-5)。術中注意要點:取無感染性疾病及無惡性腫瘤的屍體闊筋膜(死後6h內取下),去除筋膜上的脂肪。按徐乃江的方法:用0.25%氯黴素液漂洗筋膜2次,然後將筋膜條按單眼、雙眼...
手術先天性胸骨旁疝修補術
...7.1.2-4)。4.關腹:關腹前不需進入胸腔或行胸腔引流。術中注意要點:極少數患者,疝孔過大,不能直接縫合對攏,可用人工或自身材料片修補。術後處理:待胃腸道功能恢復及排氣後,停止胃腸減壓,開始進食。
胸外科手術;膈肌手術;膈疝的手術治療;手術弓形腿的手術
...骺板已閉合,則可採用股骨遠端90°“L”形鋼板固定。術中注意要點:1.截骨平面應儘量低,但不能進入關節內。2.術中最好進行電視透視,以精確矯正外翻,防止矯正不足或過度。術後處理:膝內翻的手術術後如使用交叉粗克氏...
手術胸腺咽管囊腫切除術
...逐層以2-0絲線間斷縫合切口,創口內放置橡皮片引流。術中注意要點:熟悉並仔細辨認病變鄰近的重要血管、神經,分離應緊靠囊腫或瘻管壁進行,防止副損傷。併發症:1.手術傷口長期不愈,有黏液性分泌物外溢,示殘留瘻管...
手術矩形瓣雙側脣裂修復術
...爲標誌,相對縫合。最後作脣紅縫合(圖10.9.3.4-7)。術中注意要點:參閱直線修復法術中注意要點。但還需注意,本法可產生嚴重的繼發畸形,特別是可導致嚴重的上脣過緊和上脣過長畸形。因此,本法不宜用於年齡較小的病...
手術;口腔科;脣裂修補術;雙側脣裂修復術臭鼻症的手術
...鼻腔通道變窄,填塞後用絲線縫合傷口(圖9.4.6.1-5)。術中注意要點:1.萎縮性鼻炎病人鼻黏膜非常菲薄,剝離黏骨膜袋時應特別仔細小心,將剝離子緊貼骨壁,並隨時觀察鼻黏膜有無撕裂現象。2.填塞時用彎血管鉗夾住填塞物...
手術並指矯正術
...的骨質,並在皮下組織瓣上行遊離植皮(圖3.9.3.2-4)。術中注意要點:1.手指分離應徹底,直達指蹼處。2.指蹼處不能直接縫合,應行指蹼成形術。重建的指蹼要有一定寬度,皮瓣不足時局部可植皮。3.分指後創面縫合應無張力,...
手術