脛骨平臺骨折臨牀路徑(2019年版)
...斷和治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開檢查、化驗單□臨時患肢石膏/牽引固定□完成必要的相關科室會診□上級醫師查房,術前評估和決定手術方案□完成上級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑肩袖損傷臨牀路徑(2016年版)
...格檢查、初步診斷□完成“首次病程記錄”□完成“住院病歷”□上級醫師查房、術前評估、確定診斷、手術日期□完成上級醫師查房記錄□開醫囑:常規化驗、檢查單□上級醫師查房□繼續完成檢查及必要的會診□醫師查房、...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑平板超聲心動圖負荷試驗
...身性疾患和電解質紊亂。準備:1.試驗前應先給受檢者做示範,並告知受檢者如在運動中出現頭昏、心慌、心前區痛、呼吸困難等,應立即通知在旁工作人員。2.應在檢查前仔細詢問病史及查體,備好搶救措施。試驗室應備有急...
醫療技術名肘關節鏡臨牀路徑(2016年版)
...格檢查、初步診斷□完成“首次病程記錄”□完成“住院病歷”□上級醫師查房、術前評估、確定診斷、手術日期□完成上級醫師查房記錄□開醫囑:常規化驗、檢查單□上級醫師查房□繼續完成檢查及必要的會診□醫師查房、...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑面部淺二度燒傷臨牀路徑(2016年版)
...手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成入院病歷書寫□開具化驗單及相關檢查□擬急診手術清創,入院後立即完成術前準備與術前評估□術前討論,確定手術方案□完成上級醫師查房記錄等□向患者及家屬交代病情...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑上頜骨骨折臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開術前化驗單、影像檢查單、心電圖檢查單、會診單(根據病情需要)□上級醫師查房,初步確定手術方式和日期□向患者或家屬交待診療過程和住院事項□開...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑成人急性早幼粒細胞白血病臨牀路徑(2016縣級醫院版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房與化療前評估□根據血象及凝血象決定是否成分輸血□向家屬告病重或病危並簽署病重或病危通知書□患者家屬簽署骨穿同意書、腰穿...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑顱後窩腦膜瘤臨牀路徑(2019年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□依據體檢,進行相關的術前檢查□完成必要的相關科室會診□上級醫師查房,術前討論□完成...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑骨肉瘤化療臨牀路徑(2016年版)
...天住院第2-3天主要診療工作□詢問病史和體格檢查□入院病歷及首次病程記錄書寫□擬定檢查項目□制訂初步治療方案□對患者/家屬進行有關骨肉瘤的宣教□上級醫師查房□明確下一步診療計劃□完成上級醫師查房記錄□向患...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑閉合性跟腱斷裂臨牀路徑(2016年版)
...術日前1天)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查□上級醫師查房與術前評估□根據患者病史、查體、彩超、MRI等,行術前討論,確定手術方案及麻醉方式□根據化驗及相關檢查結果對患者...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑