斷流術後引流口出血剖腹探查1例
...內積血及血凝塊約1200ml。吸淨後檢查胃短血管、脾蒂、胃結腸韌帶、脾結腸韌帶、胃冠狀血管等扎線未脫落,腹腔內未見活動性出血,而腹腔引流口有新鮮血溢入腹腔。剪斷固定縫線,拔出引流管,引流口出血量增多。擴大引流...
合作平臺;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2005年第3卷第6期穿腹膜疝
...穿腹膜疝,又稱小網膜囊疝。是遊離的小腸腸袢(偶爲橫結腸),可通過胃結腸韌帶、肝胃韌帶或橫結腸系膜由創傷或手術所造成的裂孔或小網膜孔進入小網膜囊內而成。【診斷】依據臨牀表現急性發作性腹痛,伴高位腸梗阻的...
求醫問藥;疾病手冊;消化內科遠端脾腎靜脈分流術
...側支情況。 3.分離脾靜脈 在胃大彎中點附近切開胃結腸韌帶,剖入小網膜腔,在胰腺體部上緣分開後腹膜,分離出脾動脈,用絲線牽引,備出血時阻斷或結紮。對脾臟過大妨礙手術操作或分離脾靜脈時容易出血者亦可先結...
醫源資料庫;圖庫;醫學圖庫;手術圖庫;肝膽外科手術圖庫胰腺損傷胰體尾切除保留脾臟11例分析
...管完好者,首選保留脾動、靜脈的胰體尾切除術。切開胃結腸韌帶及脾結腸韌帶,充分顯露胰體尾部,沿胰體尾部上下緣切開後腹膜,沿胰腺下方及後方分離,使胰動、靜脈隨胰體尾部一併從後腹膜壁遊離起。顯露胰體與脾血管...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2009年第9卷第2期經腹用吻合器行根治性全胃切除術78例體會
...全胃切除合併胰體、胰尾、脾切除25例,全胃切除並右半結腸切除1例。 1.2手術方法全胃切除步驟及範圍按D2或部分D3或進行合併脾、胰體尾部切除32例。從食管壁向賁門方向廓清周圍組織,切斷迷走神經前、後幹,充分顯露左...
合作平臺;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2004年第2卷第9B期幽門竇曠置胃大部切除術經驗體會
...入袢高吊起來而致摺疊梗阻;(2)要注意輸入袢的長度,結腸後吻合以6~8cm爲宜,過長則紆曲淤滯,過短則張力牽拉;(3)要注意避免空腸扭曲與胃吻合,不要苛求什麼順蠕動、逆蠕動,要強調順勢吻合,例如屈氏韌帶位於胃殘...
合作平臺;在線期刊;中華中西醫雜誌;2004年第5卷第16期;經驗交流近端胃癌根治食管殘胃間雙“S”法空腸間置術的護理配合
...管下段(切除至癌腫上緣上方3~4cm處),大小網膜,橫結腸系膜前葉,胰腺被膜以及肝十二指腸韌帶前葉,術中根據癌腫及淋巴結轉移情況作淋巴結清掃,根治程度達到D2甚至D3[1]。 3.2手術的關鍵是消化道重建術式的吻合...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2006年第3卷第19期食管裂孔疝(外科)
...下經上腹正中切口進腹。將胃拉向下,拉開肝左葉及脾和結腸左曲,充分暴露胃底及食管接合部。將胃底沿斜向左上的方向縫固於膈肌腹面。第一根縫線距腹段食約0.5~1cm,相距1~2cm再做4根縫線,膈肌縫線之間的距離較胃底的...
求醫問藥;疾病手冊;胸外科胃損傷
...,探查應詳盡。1/3病例的胃前、後壁都有穿孔,應切開胃結腸韌帶,顯露胃後壁,特別注意大小網膜附着處,謹防遺漏小的穿孔。雖經胃管注入氣體或亞甲藍溶液,有助於術中定位診斷,但有加重腹腔污染之虞,需慎用。胃損傷...
求醫問藥;疾病手冊;胃腸外科附件切除術
...後,用注射器將生理鹽水300~500ml,注入橫膈面,升、降結腸溝和大網膜表面。置頭高腳低位,於盆底子宮直腸窩取沖洗液,即送細胞學檢查。 3.檢查 瞭解肝、脾、胃、腸、網膜、腹膜後淋巴結以及腫瘤情況。 4.高位切...
醫源資料庫;圖庫;醫學圖庫;手術圖庫;婦產科手術圖庫