肝內膽管結石19例手術治療體會
...方葉切除2例,本組19例均行膽管空腸吻合術,其中行左右肝管匯合部切開整形盆式吻合9例,行膽總管空腸Roux-Y吻合10例。1.4治療結果本組19例隨訪1年以上,治癒16例,好轉2例,死亡1例。按黃志強評分標準:療效優(無任何臨牀症...
合作平臺;在線期刊;中華醫藥雜誌;2005年第5卷第1期;經驗交流左肝內膽管、膽總管空腸側側吻合術
...術轉自37度醫學網 [適應證] 凡膽總管狹窄伴有左肝管狹窄,可利用擴張的左肝內膽管及膽總管,與空腸作雙重吻合,藉以達到引流膽汁的目的。 [手術步驟] 1.顯露膽總管及肝管,並確定狹窄部位及程度。 2.在...
醫源資料庫;圖庫;醫學圖庫;手術圖庫;肝膽外科手術圖庫膽囊切除術肝外膽管損傷37例臨牀分析
...管14例,肝總管16例,膽囊管與肝、膽總管匯合部4例,左肝管2例,右肝管1例。 1.3處理方式術中發現的9例立即修復治療,其中7例膽管側壁損傷中5例做縫合修補,1例利用自體肝圓韌帶進行修補;1例膽總管橫斷傷與2例肝總管...
合作平臺;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2005年第3卷第16期肝葉切除治療肝內膽管結石的臨牀體會
...;年齡17~72歲,平均43.7歲。既往有手術史者2例。其中左肝管結石39例,右肝管結石11例,左右肝管合併結石6例。其中7例有膽囊結石,肝外膽管結石4例,肝膿腫1例。 1.2方法以上病例中均行肝葉切除術,肝左外葉切除37例,左...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第8期先天性膽總管囊腫手術
...脈,從膽囊牀上切下膽囊。繼續向肝門解剖,直達左、右肝管匯合部[圖1⑴]。⑴切斷囊腫下端⑵保留囊腫後壁的囊腫切除 如果囊腫炎性粘連嚴重,左側壁和後壁與胰腺、門脈及肝動脈緊密粘連,可採用囊內切除法,保留囊腫...
醫源資料庫;圖庫;醫學圖庫;手術圖庫;肝膽外科手術圖庫先天性膽總管囊腫的外科治療
...孤立發生於膽總管的球形或柱形囊性擴張症,一般左、右肝管及肝內膽管正常,膽囊管匯入囊腫。其典型臨牀表現〔3〕腹痛(87%)、黃疸(43%)、腹塊(33%)在不同年齡差別甚大。一般而言,對無膽管梗阻或膽管炎的患者,可暫不行手...
合作平臺;醫學論文;外科論文;肝膽外科學肝內膽管結石並節段性化膿性膽管炎28例報告
...致其上段膽管內積膿性膽汁,其中梗阻部位多發生在左右肝管,匯合部結石18例,左肝管3例,右肝管2例。 1.3治療方法28例均行手術治療。在切開Ⅰ~Ⅲ級左、右肝管後,取出結石,矯正肝管狹窄,吸淨膿性膽汁,並放置膽道...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第12期膽道外科醫療事故損害病例分析
...遠端膽管,行肝膽管與空腸Roux-en-Y吻合,腸袢30cm,左右肝管內置引流管2根從空腸壁引出體外,術中輸血800ml。術後行抗感染、對症支持處理。術後第3天起體溫一直正常,術後第8天拔除腹腔引流管,第11天拔除肝膽管引流管。術...
合作平臺;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2004年第4卷第6期;其他肝膽管結石的外科治療
...於肝內膽管的結石,故首先源於肝內膽管,多見於左、右肝管分叉部以上的膽管,其基本病理改變是肝內膽管擴張與狹窄,並膽道機械性梗阻,膽道感染和肝實質損害,接受手術的病人約40%在入院時就存在化膿性膽管炎,肝膿腫...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2005年第6卷第15期膽囊切除術中醫源性膽管損傷的原因分析
...因。切斷膽總管6例,切除膽總管2例,切除肝外膽管及右肝管1例,膽總管部分缺損3例。行膽管對端吻合,T管支撐6例,左右肝管、肝總管空腸Roux-en-Y吻合4例,2例三期行肝總管空腸Roux-en-Y膽道重建。結果12例膽囊切除術致膽管損...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2007年第4卷第3期