全直腸繫膜切除術的應用體會
...腸血管周圍淋巴結轉移,所有這些局部病變均在盆腔髒層筋膜範圍之內,因而,TME的手術原則是合理的,能夠切除直腸癌癌腫及其局部浸潤病竈。3.2手術方式TME的手術原則是:(1)直視下在骶前間隙中進行銳性分離。(2)腫瘤...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2007年第4卷第3期隱睾固定位置的新認識
...滑肌(肉膜層),深方組織由淺入深分別爲薄層平滑肌、筋膜和脂肪(13/20),及薄層筋膜及脂肪組織(7/20);(2)皮膚與肉膜層連接緊密不能分出腔隙,肉膜與深方筋膜層之間連接疏鬆、肉膜層本身結構亦不緊密,此二個層次...
合作平臺;在線期刊;中華中西醫雜誌;2004年第5卷第11期;臨牀醫學基層醫院開展腹腔鏡直腸癌根治術體會(附30例報告)
...系膜下動脈靜脈,分別與根部用生物夾鉗夾後剪斷,沿盆筋膜髒壁層之間用超聲刀銳性向下分離,打開子宮直腸凹陷或膀胱直腸凹陷處腹膜。向下遊離子宮直腸間隙、膀胱直腸間隙,切斷兩側直腸懸韌帶至盆底。清除周圍淋巴脂...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2011年第9卷第4期超聲刀聯合雙吻合器在開放直腸癌低位前切除術中的應用
...向上延長切口3~4cm。按照TME原則,研究組腹腔內腹膜、筋膜、腹膜後間隙結締組織的銳性切割、小血管的切斷、主要血管的解剖“裸化(腸繫膜下動、靜脈仍予以線結結紮)均採用超聲刀(美國強生公司,工作頻率55.5kHz,使用5mm剪...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2010年第7卷第4期球部尿道損傷修復術
....體位 截石位。 2.切口 會陰弧形切口,直達會陰淺筋膜。⑴會陰部切口及縱行切開球海綿體肌⑵顯露尿道裂口 3.顯露尿道裂口 於中線縱行切開會陰深筋膜及球海綿體肌[圖1⑴],清除血腫,顯露尿道海綿體。由尿道口...
醫源資料庫;圖庫;醫學圖庫;手術圖庫;泌尿生殖外科手術圖庫膀胱破裂的診治體會(附20例報告)
...腸,女性爲子宮和陰道,兩側連接肛提肌、閉孔內肌和盆筋膜壁層。兒童的膀胱位置較高,位於腹腔內,到6歲左右才逐漸降至盆腔[1]。膀胱的正常容量爲200~300ml,空虛時受骨盆及良好的肌肉保護,與其它器官相比不易受到...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第4期LigaSure在腹腔鏡乙狀結腸與直腸癌根治術中的應用
...離遊離直腸、乙狀結腸及直腸後間隙,分離直腸時要沿盆筋膜髒、壁兩層之間的疏鬆結締組織間隙銳性分離,保持直腸繫膜光滑外表面的完整性,避免損傷盆筋膜壁層,並保留自主神經叢。盆側壁應達到“裸化”狀,僅留壁層盆...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第12期經前後聯合入路切除骶骨巨大腫瘤
...後循解剖間隙向臨近軟組織中發展,但通常因骶前、骶旁筋膜的屏障作用很少侵及直腸、膀胱,但病程極長者可突破筋膜屏障侵入直腸、膀胱等,18例中有1例軟骨肉瘤患者,病程13年,腫瘤侵入膀胱。CT、MRl有助於早期發現骶骨...
醫源資料庫;在線期刊;中國矯形外科雜誌;2007年第15卷第11期第五節 手掌部
...時的方便,特將三個部位在一起描述。 一、皮膚和淺筋膜 腕前區的皮膚和皮下組織薄而鬆弛,而手掌皮膚厚而韌(魚際表面稍薄)。掌心部皮下組織緻密,結締組織纖維將皮膚與掌腱膜緊密相連,不能滑動,利於握持物...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;人體解剖學頂-側聯合式腹膜外剖宮產術300例
...3cm自然皺襞處做長約11~12cm橫切口,逐層切開腹壁達腹橫筋膜。(1)術者直接向膀胱左側窩分離膀胱與脂肪堆間隙,即見到黃色脂肪堆後,術者向右側分離膀胱左側壁,助手向左側分離脂肪堆。暴露腹膜反折緣或前反折與膀胱左側...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2006年第5卷第3期