血液透析室丙肝感染引發的法律問題及對策
...快完成任務,未分區使用拖把及抹布[3]。 1.4血液透析病歷記錄不完善,保管不到位血液透析缺乏統一的病歷記錄格式,許多基層醫院血透室血液透析記錄過於簡單欠全面準確,記錄缺乏真實性,不及時[4]。複用記錄單也無統...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2010年第7卷第12期中醫整體護理病歷書寫存在的問題及對策
...、評價、改進、再實施、再評價的循環改進過程,使護理病歷的書寫不斷得到完善。【關鍵詞】中醫護理病歷護理記錄書寫護理病歷中醫整體護理病歷是護理文件書寫的一項重要內容,也是中醫院開展整體護理、實行辨證施護的...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第19期病歷終末質量監控信息分析及對策
摘要:分析住院病歷質量存在的問題,查找影響病歷書寫質量的主要因素,並提出改進意見及對策。強調病歷的重要性,落實三級質控,加強醫師的法制觀念,強化基本功訓練,輔以嚴格的獎罰制度是確保病歷質量的關鍵。 關鍵...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2006年第4卷第2期質控專委會開展工作研討
...203會議室召開質控專委會工作研討會議。會議重點就電子病歷在醫院臨牀上的應用和開展質控培訓工作進行研討,出席會議的有各附屬醫院質控辦公室主任和相關工作人員。會上,第三人民醫院質控辦劉慧主任介紹了電子病歷的...
醫學教育;校園動態;上海交通大學醫學院提高護士書寫護理記錄水平的方法和體會
...記錄缺陷。【關鍵詞】護理記錄方法體會護理記錄是患者病歷的重要組成部分,是護士根據醫囑和病情變化對患者在住院期間護理過程進行客觀記錄,也是醫生觀察診療效果和調整治療方案的重要依據之一,又是護士“舉證...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第20期淺談醫院臨牀科室醫療管理指數的管理策略
...該列入搶救而又未填寫搶救者稱漏報。漏報的情況受醫師病歷記錄的影響,分析起來比較複雜,我們通過病案中0次搶救的32份病歷情況分析,已實施搶救,且搶救成功,而在病歷首頁中填‘0’次搶救者有7例;它佔死亡病案的4.9%...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2006年第6卷第3期提高護士書寫護理記錄水平的方法
...級質控,加強醫護溝通。結果:抽查加強管理前後的出院病歷各150份,病歷書寫質量有很大提高。結論:加強科學管理,可最大限度地減少護理記錄缺陷。【關鍵詞】護理記錄;方法;體會 護理記錄是病歷的重要組成部分,...
醫源資料庫;在線期刊;中國民康醫學;2008年第20卷第16期加強醫療質量管理減少醫療不良事件
...合作;將每個小事當大事、做好每個細節;只要用心寫好病歷、做好每一件醫療及護理和技術的事情,差錯和事故可以避免的。”北京醫學教育學會祝學光教授做了《談病歷書寫與依法行醫》的主題報告,從提高病歷質量、規範...
醫學教育;校園動態;北京大學醫學部醫院質量管理中需把握的幾個環節
...明。對在執行醫療質量管理方案中要做到獎懲分明,如在病歷質量管理中,對好與差的病歷要定期進行展評;對在患者滿意度調查問卷中多次滿意度高的科室和個人要及時給予獎勵。通過各種手段使大家養成自覺遵守各種制度的...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2007年第6卷第1期重視醫療質量管理,全員參加培訓——中山三院質控科舉行新質控標準培訓
...理規定;加強問卷調查管理。病案統計室強調了認真書寫病歷的重要性,並對目前病歷書寫中常見漏項、缺頁、填寫缺陷等分析了原因,提出了整改措施。同時爲提高病歷內涵書寫的質量,病歷質控標準增加了單項否決等扣分標...
醫學教育;校園動態;中山醫科大學(中山大學廣州北校區)