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死亡病歷書寫缺陷298例分析及應對措施
...項檢查，從中發現了大量問題，在此與大家共同討論。1病例資料針對回民醫院2006年1月~2007年6月所有出院病例中的死亡病歷共計298份進行終末質量檢查，檢查標準參照2006年醫院管理年和創建人民滿意醫院考覈評價標準中的住院...
醫源資料庫；在線期刊；中華現代醫院管理雜誌；2007年第5卷第11期 -
婦產科護士長在臨牀帶教中應重視的若干問題
臨牀帶教是護理教育中的重要組成部分，對如何帶好婦產科實習生，使護生實現知識向能力轉化，正確掌握婦產科護理專業技術及理論，使實習計劃得以實施，提高護士帶教質量，護士長起着決定性作用。本文談談在帶教工作中...
醫源資料庫；在線期刊；中華現代護理學雜誌；2006年第3卷第9期 -
基層醫院產科護理安全問題及對策
...下，這些都是造成護患糾紛的因素。 1.5輕視護理文書書寫護理記錄是臨牀護理工作的重要醫療文件，是檢查和衡量護理質量的重要文字資料，是醫生診斷和治療的重要依據，是患者接受治療、護理的唯一法律證據。產科病歷...
醫源資料庫；在線期刊；中國民康醫學；2007年第19卷第17期 -
衛生部國家中醫藥管理局關於印發《中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範（試行）》的通知
...院記錄（或死亡記錄）、病程記錄（含搶救記錄）、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫師查房記錄、死亡病例討論記錄等。第十八條住院志是指患者入院後，由經治醫師通過問診、查體、輔助檢查獲得有關資料，並對這些資...
醫源資料庫；醫藥衛生法規大全；中醫類 -
不同臨牀科室護士工作壓力源的調查分析及對策
...壓力源存在差異，P<0.05。在護理專業及工作方面的問題上婦產科、門診、外科、兒科、內科、急診科護士的平均分高於手術室護士;在工作量及時間分配問題上外科護士的平均分高於門診、內科護士;在工作環境及資源方面的問題...
醫源資料庫；在線期刊；中華現代護理學雜誌；2010年第7卷第9期 -
第四章 各種記錄的書寫要求
...、如實地記錄上級醫師查房時對病情的分析和診療意見、病例討論、其他科會診時提出的診治建議等，應能反映出“三級”查房的情況。 （3）治療計劃的執行情況、療效和反應，實驗室、特殊檢查的結果及判斷。 （4）...
醫源資料庫；醫源圖書館；教材類；病歷書寫規範 -
病歷終末質量監控信息分析及對策
...寫或多或少存在缺項。 2.2相關記錄不夠全面從對死亡病例討論、三級查房、搶救記錄、會診記錄、交接班記錄及階段小結6項記錄抽查情況看，只有死亡病例討論一項全部病例均有；搶救記錄、會診記錄、階段小結、重要的...
醫源資料庫；在線期刊；中華現代醫院管理雜誌；2006年第4卷第2期 -
臨牀護理文件書寫中常見問題原因分析及對策
...自己的行爲，並且組織護士對科室一些典型的不合要求的病例進行分析、研究，從中找出問題所在，引以爲鑑。3.4加強督促、檢查科室成立以護士長爲首的護理病歷書寫指導小組，每月對護理記錄書寫進行一次講評，每週對所有...
醫源資料庫；在線期刊；中華現代護理學雜誌；2007年第4卷第13期 -
綜合醫院教學管理探討
...一次教學查房，內容主要包括：選擇臨牀經常遇見的典型病例提出相關問題，並進行講解、提問及講解診斷、鑑別診斷、治療方案、護理措施，以及需要做的一些技術操作，還要講解臨牀曾經遇到的，能夠預見到併發症及經驗教...
醫源資料庫；在線期刊；中華現代中醫學雜誌；2009年第5卷第1期 -
淺談如何搞好醫學影像學的實習教學
...他們在實習階段提高他們的讀片技能及診斷能力;(2)早上病例討論：在實習階段後期，學員的專業知識、閱片技能有了一定程度的提高。爲了促進他們主動學習，指定實習學員從當天的病例中選取疑難病例，並於次晨領讀閱片。...
醫源資料庫；在線期刊；中華現代影像學雜誌；2009年第6卷第11期