心衰時應用β-阻滯劑有哪些好處,應用β-阻滯劑時有哪些注意事項?
①β-阻滯劑可改善心室充盈和順應性。 ②能防止兒茶酚胺引起的心肌損傷和壞死,使心肌免受直接損害,起到保護心肌的作用。 ③β-阻滯劑抑制交感神經對血管的收縮作用和降低後負荷的作用。 ④β-阻滯劑能減慢心...
醫源資料庫;醫源圖書館;疾病類;冠心病防治356問第三節 缺血/再灌注損傷的機制
...失調,也可能是缺氧時細胞內氧分壓降低的結果。 4.兒茶酚胺的增加交感-腎上腺髓質系統是機體在應激時的重要調節系統。在各種應激包括缺氧的條件下,此係統分泌大量的兒茶酚胺,兒茶酚胺一方面具有重要的代償調節作...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;病理生理學早期應用β受體阻滯劑對急性心肌梗死患者心率變異的影響
...重要指標。實驗研究發現,冠脈閉塞後數分鐘內,血漿中兒茶酚胺類物質水平大幅度升高,並與損傷程度有關。應用小劑量β受體阻滯劑,可阻斷兒茶酚胺類物質的作用而對心臟起保護作用,降低心率,減少心肌耗氧量,防止...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代內科學雜誌;2009年第6卷第7期第四節 應激查機體的機能變化
...應激也可引起心肌壞死,其機制可能是①交感神經興奮和兒茶酚胺增多使心肌耗氧量增加,使心肌相對缺血;②應激時醛固酮分泌增多,鉀的排出增多可引起心肌細胞內缺鉀,從而促使心肌細胞壞死;③應激時心肌小血管內可有...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;病理生理學第21章 心源性休克
...結果是強烈地刺激了腎上腺,並使節後交感神經末梢釋放兒茶酚胺。所以在急性心肌梗死伴有心源性休克時,血中兒茶酚胺比無合併症者明顯增高。交感腎上腺反應可以使尚有收縮能力的心肌纖維的收縮力增強,還使心率加快,...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;急診醫學β受體阻滯劑在舒張性心力衰竭治療中的應用
...數目 通過壞死和凋亡來實現,最終導致心臟功能減退。兒茶酚胺具有直接細胞毒性。高濃度兒茶酚胺可促進大量鈣離子內流,過度激活細胞內的SERCA2,引起細胞能量缺乏、線粒體損害,導致細胞壞死[9]。長期的交感刺激還有...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫藥雜誌;2006年第6卷第12期多巴酚丁胺治療充血性心衰1例報告
...。多巴酚丁胺可選擇性興奮β1受體,但不增加內源性兒茶酚胺釋放作用,是目前較好的擬交感胺正性肌力藥,主要作用是增強心肌收縮力。據報道,從心衰患者取得的心房活組織中,去甲腎上腺素(NE)的含量很低,從有嚴重...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2007年第8卷第15期腦心綜合徵診治體會
...酶、肌—腦混合肌酸磷酸酶同功酶含量增高明顯。(5)兒茶酚胺是腎上腺素的代謝產物,3-甲氨基-4羥苦杏仁酸(Vanillylmandalicacid簡稱VMA)是兒茶酚胺的代謝終產物,經檢測,患者血兒茶酚胺、去甲腎上腺素增高,尿VMA定量25.25μm...
合作平臺;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2004年第2卷第4A期高血壓併發左心室肥厚怎樣進行藥物治療?
...尿劑,β受體阻滯劑,鈣拮抗劑及酶抑制劑等均可使體內兒茶酚胺水平升高,兒茶酚胺可促進心律失常的發生。另外,利尿劑的應用致細胞內Na+、Ca2+、K+及Mg2+的異常,導致心肌細胞膜電位的穩定性失調。③高血壓導致冠心病或...
醫源資料庫;醫源圖書館;疾病類;高血壓防治200問美託洛爾對高血壓病患者全身麻醉下非心臟手術圍手術期的心臟保護
...進,麻醉和手術的應激刺激可使患者的血壓出現異常波動,兒茶酚胺等激素分泌增多,使心肌耗氧增加[1,2]。而全身麻醉及手術刺激引起交感神經興奮,可誘發冠脈痙攣,使冠脈血流明顯下降,導致心肌缺血[3]。心肌是需氧量極高的...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代內科學雜誌;2010年第7卷第5期