金山表格在醫院信息管理工作中的應用
...尋找原因,及時糾正。經過以上步驟,一張準確、完整的住院月報表就生成了。2.2季報復制“模板,將其命名爲“1季,選擇單元格“B5,在編輯欄中輸入“=′1月′!B5,然後回車,B6:B8單元格同。選擇單元格&ld...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2007年第5卷第3期談病歷規範書寫及其管理對策
【摘要】病歷是醫務人員客觀、完整記錄患者診療過程的重要文件,既是進行醫學科研、教育訓練的基礎資料,也是處理醫療糾紛的法律依據。當前,病歷書寫存在着內涵質量不高、審籤制度不夠落實、時限性不強、電子病歷中...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2009年第9卷第4期麻醉臨牀信息系統的設計與應用
...2.2術前訪視麻醉醫生在麻醉工作站上通過HIS調閱手術病人病歷和相關術前檢查結果,自動形成、打印麻醉前訪視單,其中包括病人重要的檢查指標,然後再到臨牀訪視,這樣可以比較迅速地形成對病人的術前評估。1.2.3術中數據...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2005年第3卷第2期心內科護士專科素質培訓的方法及效果
...[1]。隨着醫院的發展與建設,醫療保險網絡系統的開通,住院患者急劇增加,科室病區不斷擴大,一批新護士成爲科室護理隊伍中的主要力量,爲培養適合科室發展的護理人員,有效提高護理質量,本科制定了護理規範服務及專...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2011年第8卷第8期信息技術在手術室圖片管理中的應用
...腦工程師的幫助下,開發設計了一套應用軟件,與現行的住院病人管理系統聯網運行,即腔鏡手術登記及報告單的製作,操作時只要輸入病人的住院號,馬上可以獲取此病人的其他信息,在文本文件保存爲模板的情況下,嵌入圖...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2005年第4卷第11期精神科住院病歷首頁中常見的錯誤及缺陷
摘要:住院病歷是醫務人員對患者疾病診斷、治療、檢查、護理等情況的記錄,是重要的臨牀資料,病歷書寫質量關係重大。但至今尚有一些醫生對此認識不足,在書寫病歷首頁時,出現了一些不應該出現的錯誤,影響了住院病...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2006年第4卷第4期關於電子化病歷書寫之思考
...鑑定中則更加依賴於病歷記錄。隨着電子化時代的到來,住院病歷電子化在逐漸走進各級醫院,但同時也帶來一些新的問題。下面就關於住院病歷電子化在書寫方面的幾個問題的思考和同道們商榷。 1病歷書寫何其難 一...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2010年第8卷第4期淺談住院病歷書寫存在的缺陷與對策
...接影響到醫患雙方利益。筆者通過檢查和分析所在醫院的住院病歷共6500餘份,發現在住院病歷書寫中存在一些普遍性的問題,現歸納、總結如下。 1住院病歷的常見缺陷 住院病歷的常見缺陷有:①病人的身份證號碼一欄多...
醫源資料庫;在線期刊;局解手術學雜誌;2005年第14卷第5期CCU護理記錄單書寫中常見問題分析及對策
...002年國務院頒發了《醫療事故處理條例》以及配套文件《病歷書寫基本規範(試行)》,《病歷書寫基本規範(試行)》中明確規定,護理記錄是護士針對護理對象所進行的一系列護理活動的真實反映[1]。現將本科室2004~2007...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2008年第5卷第17期醫療機構病歷管理規定
...圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。第三條醫療機構應當建立病歷管理制度,設置專門部門或者配備專(兼)職人員,具體負責本機構病歷和病案的保存與管理工作。第四條在醫療機構建有門(急...
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