淺談提高護理文書的書寫意識
...的完整性,護理效果評價的動態性。2結果護理文件書寫格式正確,無塗改,字跡清楚125份,格式欠正確5份,字跡塗改7份,字跡欠清楚8份,其中病情評估欠真實5份,不及時6份,各項客觀數據記錄不準確5份,護理措施記錄欠完...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第21期護理病歷書寫規範化管理的探討
...書寫存在的問題2.1記錄不規範楣欄項目漏填、錯填,記錄格式不符合要求,記錄中錯字、別字、字跡潦草。2.2記錄不及時護理記錄首頁當班接診護士不能及時評估,一般患者護理記錄不能按護理級別要求的頻次及時記錄,有問題...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2006年第3卷第8期淺析新《處方管理辦法》在我院的實施
【摘要】目的建立醫院處方評價制度,提高處方質量,促進合理用藥。方法自新《處方管理辦法》實施後,結合實際工作,從人員素質、工作責任意識等各方面,制定我院處方評價制度,對比《處方管理辦法》實施前後,處方的...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2009年第10卷第6期從處方分析淺談合理用藥
...愈,一直是臨牀藥學所要研究的重要課題。我院通過抽查處方進行分析,探究影響合理用藥的因素,分析產生不合理用藥的原因,然後針對性尋求解決臨牀合理用藥的辦法。 1資料來源 我院1998年5月~2003年5月門診及住院...
合作平臺;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2004年第4卷第19期;藥物臨牀山西省人民醫院計算機病歷(電子病歷)在臨牀中的應用情況
...工簽字。(12)病歷中其他記錄用全院統一計算機打印模板格式,各項記錄醫師均用手工簽字。 2醫院計算機病歷書寫的基本要求及注意點 (1)計算機病歷書寫應客觀、真實、準確、及時、完整、規範。(2)病歷書寫應規範使用...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2011年第9卷第4期談談中藥處方存在的幾個問題
...法律責任。但是有部分臨牀醫生卻忽視了這一點,導致開中藥處方書寫不規範,主要表現在:在開具中藥飲片處方時,較普遍存在用藥名稱不嚴謹、省略腳註、處方藥名交待不清,處方藥味偏多,計量單位書寫不規範以及服用方...
中醫中藥;中醫臨牀;臨牀討論淺談我院門診處方存在的問題及對策
[摘要]目的瞭解處方質量情況,促進處方質量的提高。方法對2005年7~12月和2006年1~6月門診西藥房處方,每月隨機抽取500張,根據《醫療機構處方管理方法(試行)》、《抗菌藥物臨牀應用指導原則》和有關合理用藥,進行...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2006年第4卷第21期關於印發《進口藥品註冊檢驗指導原則》的通知
...爲:JXxxxxxxxx、JZxxxxxxxx、JSxxxxxxxx(X代表化學藥品;Z代表中藥;S代表生物製品;數字的前四位爲年份,後四位爲序號)。 (九)經國家食品藥品監督管理局批准的進口藥品註冊標準由中國藥品生物製品檢定所印發各口岸藥品...
醫源資料庫;醫藥衛生法規大全;藥政類(藥品、食品、器械);藥品法規《處方管理辦法》實施體會
2007年5月1日起,由衛生部發布的《處方管理辦法》[1]正式實施,《處方管理辦法》(簡稱《新辦法》)是藥政管理系統中的一個里程碑,共八章63條,爲處方管理的科學化、制度化提供了強有力的保證,體現了對處方的開具、...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2007年第7卷第8期中藥飲片處方調配中的差錯分析及應對措施
...,在處方調配中減少或杜絕差錯事故的發生。方法將門診中藥房在《差錯登記本》中記錄的差錯事故進行分析,瞭解差錯發生的飲片,探討差錯發生的原因及應對措施。結果差錯發生的原因與中醫處方書寫,藥劑人員工作能力、...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代中西醫雜誌;2009年第7卷第5期