原發性心臟腫瘤
...個別病例中偶可聽到腫瘤撲落音。當存在肺動脈高壓時,肺動脈瓣區可聽到噴射音,第2音亢進或分裂,右房粘液瘤在三尖瓣區可聽到舒張期雜音。鑑別診斷:左心房粘液瘤首先需要與風溼性心臟病二尖瓣病變作鑑別。詳細病史...
疾病法樂氏三聯症
...聯症發病率約佔先天性心臟病的2-3%。病理特點是指肺動脈瓣狹窄,伴卵園孔未閉或繼發孔型房間隔缺損及右心室肥厚。本病由於右心室排血受阻而發生右心室肥厚、右室流出道進行性梗阻,使右心室、右心房壓力增高,心...
動脈導管未閉手術
...、肺血管阻力下降和流經導管血液減少而於生後15~20h呈功能性關閉。多數嬰兒在出生後4個星期左右動脈導管閉鎖,退化成爲動脈導管韌帶。由於各種原因所造成嬰兒時期動脈導管未能閉鎖,即稱動脈導管未閉。血流動力學上,...
手術;心血管外科手術二尖瓣合併主動脈瓣人工瓣替換術臨牀路徑(2019年版)
...。2.引流管拔除、切口癒合無感染。3.無需要住院處理的併發症和(或)其他合併症。4.抗凝治療基本穩定。5.胸部X線平片、超聲心動圖證實人工生物瓣功能良好,無相關併發症。(十)出院帶藥:1.強心、利尿藥、補鉀及華法林...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;心血管外科臨牀路徑急性右側心力衰竭
...惚、煩躁不安或反應遲鈍。急性右心室擴張徵象:(1)功能性三尖瓣關閉不全:胸骨左緣3~4肋間收縮期雜音,右心衰竭控制後此雜音可明顯減弱或消失。(2)右心室收縮時血液反流至右心房,出現正性頸靜脈搏動及收縮晚期...
疾病;心血管內科;心力衰竭肥胖性心肌病
...患者心臟聽診有時可聞及收縮期第四心音、第三心音以及肺動脈瓣第二心音亢進。頸靜脈雖充盈,但常難以觀察到。肺部常聞及捻發樣細溼囉音。幾乎每個過度肥胖者均可出現肝大、腹水以及雙下肢非凹陷性水腫。那些有呼吸暫...
疾病先天性心包缺如或缺損
...合併其他需行外科手術治療的先天性心血管畸形時實施。肺動脈造影時若出現左房渾濁化,或左心耳輪廓超出心臟左緣,提示發生左房或左心耳疝。實驗室檢查:目前尚未見相關資料。其他輔助檢查:1.心電圖電軸右偏、不完全...
疾病;心血管內科主動脈連續性重建術
...或右側降主動脈、異位動脈導管未閉在右鎖骨下動脈與右肺動脈之間或右肺動脈起源於升主動脈等。有極少數病例爲右位主動脈弓中斷伴雙側動脈導管未閉併發出雙側鎖骨下動脈(圖6.10.1-0-2)。主動脈弓中斷極少爲單純性畸形...
心血管外科手術;主動脈弓中斷手術;手術冠狀動脈異位起源
...胸骨正中切口,建立體外循環後,遊離肺總動脈。在靠近肺動脈瓣上方橫向切開肺動脈前壁,顯露左冠狀動脈開口,將左冠狀動脈開口連同開口周圍一部分肺動脈壁一起切下,然後橫向切斷肺動脈,遊離左冠狀動脈近段,在升主...
疾病心內膜彈性纖維增生症
...查多數呈左心室肥大,ST段及T波改變。長期心力衰竭,致肺動脈壓力增高時,可出現右心室肥大或左、右心室同時肥大。此外,偶見早搏及房室傳導阻滯。縮窄型呈右室肥厚及心電軸右偏。5.超聲心動圖檢查可見左室腔擴大,左...
疾病