sarasola-klose
...行上皮,顯露外括約肌一併上推,使全部痔核及其附着的下端粘膜固定在軟木塞上。6.固定內層粘膜將軟木塞向外再拉出一些,直腸粘膜進一步脫出(但勿使木塞脫出直腸)。在預定切除的粘膜袖最高點,在第一排大頭針上方再...
喉全切除後新聲門重建術
...腺峽,以減少氣管軟骨壞死的危險。2.切斷氣管:喉切除下端氣管斷緣形成前高後低的斜面(圖9.6.3.7.1-1),氣管側面觀呈斜坡形,將下嚥、食管前壁置於上面,減少誤咽的危險。3.製作“新聲門”-氣管-食管瘻:先將食管外膜用2...
喉手術;喉咽、喉及頸部食管癌的手術;喉全切除後發音管成形術;手術;耳鼻喉科手術主動脈-室間隔成形術
...驟:1.按常規建立體外循環,體溫降至25℃。2.在升主動脈下端做一縱行切口,延伸到主動脈瓣環即右冠狀動脈起源左方5~7mm處,由此切口稍向左,於肺動脈瓣下方伸到右室流出道前壁上(圖6.12.4.1-1右上)。3.牽開右心室切口,...
心血管外科手術;左室流出道梗阻手術;主動脈口多處狹窄的手術治療;手術髕腱外側半內移術
...外上方;髕骨較小,外側部分扁平,髕骨位置較高,股骨下端特別是外髁發育不良,膝關節外翻、脛骨外旋、股骨下端內旋等。膝關節由伸直位轉向屈曲位時,髕骨逐漸向膝外側滑移,一旦脫位,膝即不能主動伸展;如在伸膝位...
骨科手術;關節脫位及關節損傷手術;髕骨脫位和半脫位的手術治療;手術股骨延長術
...上髁向上做外側直切口,長6~7cm。切開闊筋膜,於切口下端再向前向後橫行切斷鬆解闊筋膜。顯露股外側肌間隔,並從股骨嵴上將其切除1cm。向前牽開股外側肌,顯露股骨幹下端幹骺端,但不剝離股骨前後骨膜外軟組織。2.沿切...
骨科手術;癱瘓性疾病手術;下肢不等長矯正術;手術股內側肌髕前移位術
...外上方;髕骨較小,外側部分扁平,髕骨位置較高,股骨下端特別是外髁發育不良,膝關節外翻、脛骨外旋、股骨下端內旋等。膝關節由伸直位轉向屈曲位時,髕骨逐漸向膝外側滑移,一旦脫位,膝即不能主動伸展;如在伸膝位...
骨科手術;關節脫位及關節損傷手術;髕骨脫位和半脫位的手術治療;手術膽總管端端吻合術
...口直徑⑹縫合吻合口後壁後放入膠皮管並與腸壁固定,其下端自空腸遠段小切口引出,然後縫合吻合口前壁⑺吻合口兩側加固定縫合2針(附圖爲肝管與空腸套入吻合)⑻空腸空腸端側吻合圖3肝外膽管空腸端端吻合術適應證1.由...
手術寰椎後弓切除頸枕融合術
...確實合適後備用。手術步驟:1.切口上端顯露枕骨下部,下端顯露頸1~3椎板,方法同寰樞椎復位。2.寰椎後弓切除,分離前後骨膜,以咬骨鉗咬除後弓,向兩側寬度不可超過1.5cm,注意勿損傷椎動脈,切開前骨膜減壓。3.枕頸融...
手術寰椎後弓切除和枕頸融合術
...確實合適後備用。手術步驟:1.切口上端顯露枕骨下部,下端顯露頸1~3椎板,方法同寰樞椎復位。2.寰椎後弓切除,分離前後骨膜,以咬骨鉗咬除後弓,向兩側寬度不可超過1.5cm,注意勿損傷椎動脈,切開前骨膜減壓。3.枕頸融...
手術寰椎後弓切除加枕頸融合術
...確實合適後備用。手術步驟:1.切口上端顯露枕骨下部,下端顯露頸1~3椎板,方法同寰樞椎復位。2.寰椎後弓切除,分離前後骨膜,以咬骨鉗咬除後弓,向兩側寬度不可超過1.5cm,注意勿損傷椎動脈,切開前骨膜減壓。3.枕頸融...
手術