篩動脈結紮術
...達骨膜下(圖9.5.8.4-3)。2.沿骨膜下,向眶內骨壁後上方剝離。用拉鉤將眼眶內組織向外側推壓,暴露眼眶底板、淚骨、在額篩縫上或其稍上方,距皮膚切緣約2~2.5cm處,可見血管神經束穿入篩前孔。3.用小鈍鉤分離篩前動脈,...
咽手術;其他手術;手術;耳鼻喉科手術經陰道徒手復位術
...24h內。主要是在宮縮不良、宮頸鬆弛的情況下、胎盤尚未剝離用暴力牽拉臍帶或強壓宮底所造成。亦偶見於臍帶過短,胎兒娩出時過度牽拉或子宮黏膜下肌瘤向宮頸外突出時,使子宮翻出。因此,正確處理第三產程是預防子宮翻...
婦產科手術;產科手術;子宮翻出復位術;手術胸膜外胸廓成形術
...部肌層如斜方肌、背闊肌、菱形肌,將肩胛骨提起,切斷剝離前鋸肌,用肩胛骨拉勾,將肩胛骨向上牽拉,以顯露上部肋骨(圖5.4.6.2.1-2)。2.切除上部肋骨:先切除第4(或第3)肋骨,繼續向上切除第3、2、1肋骨。應切除肋骨後...
胸外科手術;肺手術;肺結核的手術治療;胸廓成形術;手術胸大肌骨肌皮瓣轉移下頜骨重建術
...筋膜至第5肋的下緣時,切開肋骨下緣的骨膜,伸入骨膜剝離器,仔細將肋骨內側的骨膜與骨面分離,待剝離至兩側肌皮瓣的邊緣時,切開兩側表面的骨膜,用肋骨剪橫斷所需切斷長度的肋骨。此時向上翻轉肌皮瓣,自肋骨的上...
口腔科手術;口腔頜面部腫瘤手術;口腔頜面部惡性腫瘤手術;下頜骨腫瘤手術;下頜骨切除立即植骨修復術;手術半環減壓術
...,將椎管側後方骨質咬除,硬膜部分露於術野。用神經根剝離子向上下和內外仔細遊離棉片保護硬膜後,用寬的神經剝離器沿椎管壁將硬膜囊逐漸牽向對側,但用力均勻,以顯露椎管前壁骨性突出物爲度,不可用力過大(圖3.26.2...
骨科手術;脊柱外科手術;椎管減壓術;手術頦前徙術
...經鼻腔氣管內插管全麻。取仰臥位。手術步驟:1.切口和剝離:從一側下頜第1前磨牙至對側第1前磨牙附着齦之下5~10mm的脣側黏膜切口,切開黏膜、部分頦肌,然後直達骨膜。在骨膜下剝離,掀起黏骨膜瓣,顯露頦血管神經束。...
手術;口腔科手術;正頜外科手術;下頜骨畸形的手術矯正;頦成形術糖尿病性視網膜病變的玻璃體手術
...病變時,應先鬆解及切除向心牽引,然後切除切絲牽引及剝離視網膜前膜(圖3、4)。圖3圖49.視網膜恢復活動後根據情況行惰性氣體或硅油充填。10.用6-0線縫合鞏膜切口及球結膜。操作要點1.先切除混濁的玻璃體,等視野完全清...
手術自體頸靜脈架橋行H形腸腔靜脈吻合術
...頸內靜脈固有鞘膜,小心結紮其不固定的小分支,行鞘內剝離,此時可同時顯露頸內靜脈、迷走神經及頸總動脈(圖12.15.2.3.3-1)。妥善保護頸內靜脈、迷走神經及頸總動脈。以剝離子緊貼頸內靜脈壁鞘內剝離一週,然後向上、...
手術卵巢腫物剔除術
...腫物(圖5)。圖5處理基底部圖6創面縫合5.縫合卵巢切口剝離面止血後,用可吸收線縫合消滅死腔(圖6)和褥式縫合卵巢皮質切口(圖7)。圖7縫合卵巢皮質6.關腹術畢用清水清洗盆腔術野,檢查創面,腹膜腔放置右旋糖酐500ml,...
手術脊柱腫瘤摘除術
...,硬膜外脂肪常消失,在硬膜囊受壓移位或變形。用神經剝離子在硬膜囊兩側找到神經根,加以保護。硬膜囊及神經根外側可將上、下關節突及椎弓根連同所見瘤組織逐一切除。由於術前應用栓塞技術,術中沒有過去常見的威脅...
手術