陰道產鉗助產臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...O68行產鉗助產術ICD-9-CM-3:72.0-O72.2患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:≤5天時間住院第1天手術當天主要診療工作□詢問孕期情況、病史及體格檢查□完成產科入院記錄□開...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑熱性驚厥臨牀路徑(2019年版)
...熱性驚厥(FS)(ICD-10:R56.0)患者姓名:性別:_年齡:門診號:住院號:住院日期:_年__月__日出院日期:_年月日標準住院日:5~7天時間住院第1天住院第2天住院第3天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完善檢查□做出初...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;小兒內科臨牀路徑特發性血小板減少性紫癜臨牀路徑(2009年版)
...小板減少性紫癜(ICD-10:D69.3)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日14天內時間住院第1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑股骨髁骨折臨牀路徑(2019年版)
...。2.傷口癒合好:引流管拔除,傷口無感染徵象(或可在門診處理的傷口情況)。3.術後X線片證實復位固定滿意。4.沒有需要住院處理的併發症和(或)合併症。(十一)變異及原因分析:1.併發症:本病可伴有其他損傷,應當嚴...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑急性髓系白血病臨牀路徑(2016年版)
...-7/3;M9910/3;M9920/3)行誘導化療患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日32天內時間住院第1天住院第2天主要診療工作□向家屬告病重或病危並簽署病重或病危通知書□患者家屬...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑食管裂孔疝臨牀路徑(2019年版)
...裂孔疝疾病編碼。2.當患者同時具有其他疾病診斷,但在門診治療期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨牀路徑流程實施時,可以進入路徑。(六)術前準備≤4天:1.必需的檢查項目::(1)血常規、尿常規、便常規+潛血...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;胸外科臨牀路徑醫院獲得性肺炎臨牀路徑(2017年版)
...醫院獲得性肺炎(ICD-10:J18.8)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:10-14天時間進入路徑後第1-3天住院期間主要診療工作□詢問病史及體格檢查□進行病情初步評估□上級...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;呼吸內科臨牀路徑原發性支氣管肺癌臨牀路徑(2019年版)
...探查術(ICD-10-CM-3:32.29/32.3-32.5)患者姓名:性別:年齡:門診號或ID號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:8~14天時間住院第1~3天住院第4~5天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;呼吸病臨牀路徑體表色素痣切除縫合手術臨牀路徑(2016年版)
...無明顯紅腫,可以自行癒合,不需要再次手術者;5.可以門診拆線;6.沒有需要住院處理的與本手術有關併發症。(十)變異及原因分析。:1.有影響手術的合併症,需要進行相關的診斷和治療。2.術中發現不能直接縫合封閉創面...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術急性一氧化碳中毒臨牀路徑(2016年版)
...一氧化碳中毒(ICD-10:T58XX01)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:7-14天時間住院第1天住院期間主要診療工作□詢問病史及體格檢查□進行病情初步評估,病情嚴重程度分...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑