LC膽囊術膽管損傷的原因及處理體會
...位與術者的LC手術經驗有關,開展LC手術的初期,常將膽總管誤認爲是膽囊管而損傷;膽總管或右肝管損傷往往易發生在有一定LC經驗之後。其肝外膽管損傷有以下原因。 2.1將膽總管誤認爲膽囊管是造成肝外膽管橫斷的主要原...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2010年第8卷第5期65例胃大部切除術後鹼性反流性胃炎臨牀分析
【關鍵詞】胃大部切除術;反流性胃炎;臨牀分析胃大部切除術是治療胃和十二指腸疾病的常用方法,由於術後膽汁、胰液、十二指腸液反流或改道流經殘胃,引起鹼性反流性胃炎,有文獻報道畢氏Ⅱ胃空腸吻合術後64%病例有明...
醫源資料庫;在線期刊;局解手術學雜誌;2008年第17卷第4期第33章 急性膽道病
...等。 造成膽管急性梗阻的原因以結石嵌塞最爲常見。膽總管末端的生理縮窄區是最常發生結石嵌塞的部位,其次是病理性的疤痕狹窄環。這種疤痕狹窄環可以發生在膽總管、肝總管、左右肝管開口部,以及肝內膽管。狹窄環...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;急診醫學膽囊空腸腸袢型吻合術
膽囊空腸腸袢型吻合術轉自37度醫學網 [手術步驟] 1.將距十二指腸懸韌帶45cm處空腸,經橫結腸前(或後)上提與膽囊底部接近,行膽囊空腸側側吻合術,吻合口至少2~3cm。圖1 膽囊空腸腸袢式吻合術 2.再行距膽囊空...
醫源資料庫;圖庫;醫學圖庫;手術圖庫;肝膽外科手術圖庫慢性膽管炎
...根據急性膽管炎的反覆發作史。此外,B超檢查可發現膽總管擴張,管壁增厚,有時還能顯示膽管內結石或蛔蟲影。靜脈膽道造影顯示膽管擴張,常有造影劑排空延遲現象。ERCP能清楚顯示擴張的膽管以及膽管結石等病變,並能了...
求醫問藥;疾病大全;腹部肝葉切除治療肝內膽管結石的臨牀體會
...狹窄段,便於切開和成形,即所謂的“肝膽管盆”,使膽總管敞開擴大成盆式,爲大口徑的間位橋袢或Roux-en-Y膽管空腸吻合,並附加矩形黏膜抗反流。 術中結合膽道鏡取石、碎石,沖洗疑有殘石者。皮下曠置盲袢或T管引流...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第8期胰腺囊腫
概述分假性囊腫與真性囊腫兩類。前者系外傷、炎症後胰液外滲被鄰近組織包裹而成,囊壁內無胰腺上皮細胞,後者由胰腺組織發生,囊壁內層爲胰腺上皮細胞。按病因可分爲先天性囊腫,滯留性囊腫,退行性囊腫,贅生性囊腫...
求醫問藥;疾病大全;腹部肝外膽管結石的超聲診斷
...表現爲腹痛、發熱、黃疸的患者,行常規B超檢查,發現膽總管結石78例,均經手術及ERCP(逆行胰膽管造影)證實。男56例,女22例,年齡28~83歲。患者多有膽囊炎、膽囊結石病史。1.2儀器西門子G60型彩色多普勒超聲診斷儀,探頭...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代影像學雜誌;2006年第3卷第10期逆行膽囊切除術對預防醫源性膽管損傷的意義
...膽囊頸部時用止血鉗緊貼膽囊頸分離,以避免電刀燙傷膽總管,分束結紮切斷膽囊漿膜及漿膜下結締組織至膽囊管,沿膽囊管分離至膽總管,距膽總管約0.5~1.0cm處結紮切斷膽囊管,如膽囊管與膽總管關係由於炎症粘連解剖不清...
合作平臺;在線期刊;中華中西醫雜誌;2004年第5卷第23期;論著妊娠與非妊娠黃體囊腫診治的臨牀分析
[摘要]目的探討妊娠與非妊娠黃體囊腫患者的診斷、鑑別診斷和治療,儘量避免誤診誤治。方法回顧性分析2003年6月~2005年5月,36例宮內妊娠、輸卵管妊娠伴黃體囊腫及非妊娠黃體囊腫患者,經腹腔鏡診治,並經病理檢查確診...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2006年第4卷第13期