手中心化手術
...阻滯麻醉,仰臥位。患肢置於手術牀旁的手術桌上,並於上臂近端上氣囊止血帶。手部局解:手部局解見圖12.24.6.1-1~12.24.6.1-3。手術步驟:1.切口:起自手背第2掌骨遠端1/3的橈側,向近端尺側延長,經過尺骨頭繞至前臂掌側,...
小兒外科手術;先天性軀幹和上肢畸形的手術;先天性橈骨缺如的手術;手術肱骨上端骨腫瘤切除術
...沖洗。肱骨缺失的修復可酌情選用以下術式完成:(1)上臂縮短術(Tikhoff-Linberg術):如肱骨近端切除在10cm以內均屬適應證,特別是主要神經血管保持完整時。手術方法是將肱骨遠段與肩盂、肩峯或者鎖骨做融合,融合時須切...
手術口腔頜面部後天畸形和缺損
...也可採用血管吻合的遊離皮瓣移植。供區可根據情況選自上臂內側、前臂等區域。B.頰部黏膜缺損:小面積的頰黏膜缺損,一般採用遊離植皮以整復,植皮時應注意充分固定,以提高皮片成活率。頰黏膜後部或同時伴有臼後區及...
口腔疾病;口腔頜面外科學肱骨內髁骨折切開復位術
...神經阻滯麻醉,仰臥位,患肢外展60°放在外展臺上,於上臂近端上充氣止血帶。手術步驟:1.切口:自肱骨內髁上5~7cm經內髁向下2cm做一縱行切口,切開關節囊,清除血腫(圖12.41.5-6)。2.復位和內固定:骨折遠端由於屈肌羣牽...
小兒外科手術;上肢骨折與脫位的手術;手術肱骨幹骨折畸形癒合矯形術
...醉或全麻。仰臥位,患肢置於胸前。手術步驟:1.切口:上臂外側縱切口,長約10cm。2.顯露:切開皮膚及皮下組織,在肱二頭肌與肱三頭肌之間分離達肱骨幹外側。在切口遠端,於肱橈肌與肱肌之間找到橈神經,用橡皮條牽開保...
骨科手術;骨折不癒合、骨缺損及骨折畸形癒合手術;骨折畸形癒合的手術治療;四肢長骨骨折畸形癒合的矯形術;手術手指遠端皮膚脫套狀撕脫傷修復術
...叢神經或腕部神經阻滯麻醉。手術步驟供皮區可選在對側上臂、前臂或胸壁,皮瓣長寬之比爲1.5∶1或1∶1。傷指清創後予以修復、固定。供皮區創面可根據取皮大小,作直接縫合或移植皮片閉合[圖1]。術後處理同手指皮膚缺損修...
手術胸三角皮瓣轉移頰重建術
...脈,從腋動脈基部分出,發出1~2支皮膚分支供給該區,在肩前部的真皮下形成血管網(圖10.4.3.5.3-1)。適應症:胸三角皮瓣轉移頰重建術適用於:1.病人全身情況良好,能承受此手術。2.胸三角皮瓣爲直接皮膚動脈供血,血循環...
口腔科手術;口腔頜面部腫瘤手術;口腔頜面部惡性腫瘤手術;頰癌切除術及區域性皮瓣或遊離皮瓣頰重建術;手術肘部深筋膜切開及動脈探查術
...神經阻滯麻醉,仰臥位,患肢外展60°放在外展臺上,於上臂近端上充氣止血帶。局部解剖:局部解剖見示意圖(圖12.41.3.1-1,12.41.3.1-2)。手術步驟:1.切口自肘部前側正中,沿肱二頭肌內側緣,經肘關節前側到前臂中下段,做...
小兒外科手術;上肢骨折與脫位的手術;肱骨髁上骨折併發症的手術;手術蒙泰賈骨折切開復位術
...術前檢查。麻醉和體位:臂叢神經阻滯麻醉,仰臥位,於上臂近端扎氣囊止血帶。局部解剖:局部解剖見示意圖(圖12.41.10-1,12.41.10-2)。手術步驟:1.切口:採用肘關節後外側切口,起自肱骨外上髁上方2cm,向肘關節後外側延...
手術肱骨髁間T型骨折切開復位術
...神經阻滯麻醉,仰臥位,患肢外展60°放在外展臺上,於上臂近端上充氣止血帶。手術步驟:1.切口:採用肘部後側切口入路,以尺骨鷹嘴背側和肱三頭肌腱爲中心做一縱切口,長7~10cm(圖12.41.6-3)。2.顯露骨折端:切開皮膚及...
手術